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腹水消退病历(一)附图

发布时间:2005/5/25 15:49:43 点击数: 文章来源:本站原创

 


    王××,女,56岁,(顽固性腹水•图片)

   患者2003年1月劳累后出现腹胀、双下肢浮肿,当地治疗数月无好转,近3个月加重,在家服利尿药输白蛋白无效,遂来我院。入院时腹高度隆起,腹壁静脉曲张,腹水征阳性,下肢浮肿。B超示肝硬化、门脉高压、脾大、大量腹水;予院内制剂消臌软坚、肝复康、治腹水汤药等,腹水超滤浓缩腹腔内回输1次。出院时腹胀消失,肝功能恢复正常,腹水极少。多次回访,病情稳定,无明显反复。

    郑××,男性,57岁,(高度腹水)。

    2002年底出现呕血、腹胀、下肢水肿,当地及外地多次治疗效果不佳,2003年7月底加重,于8月31日来我院。时腹部高度膨隆,腹水征阳性,下肢高度水肿,AST/ALT: 70/41、DBil/TDil: 8.9/21.5、A/G:25/40、Glu:15.12mmol/L,B超示肝硬化失代偿,门脉高压、脾大、大量腹水。予肝复康5号、消膨软坚、止血生血灵及治腹水汤药口服,间断穿放液。40天后临床症状完全缓解,B超示少量腹水,带药回家巩固治疗,随访至今无复发。

    黄××,男,60岁,(肝癌、大量腹水)

    乙肝病史10年,2001年出现腹胀、下肢浮肿,2003年5月加重,9月来我院就诊。查腹高度膨隆,脐疝突出,腹水征阳性,下肢高度水肿,AST/ALT:77/36u/l、ALB/GLB:18/30g/l, B超示肝硬化失代偿,肝右叶占位,腹水大量,CT示尾叶肝癌、肝硬化、腹水,予耿氏中药肝复康IV号、消臌软坚、克岩胶囊、肾炎方(1、2),行肝癌介入治疗,住院治疗33天,肝功好转(AST/ALT:48/25、TBil/DBil:15.9/5.2、ALB/GLB 28/23)AFP明显下降,腹胀及腹水消失,因家事出院。

    杨××,女性,71岁,(大量胸腹水、高度黄疸)

    2001年发现乙肝,2003年4月出现腹胀、尿少等症,当地治疗效果不佳,于7月31日入住我院,时巩膜重度黄染,腹部高度膨隆,腹水大量,下肢水肿,肝功AST/ALT:86/39、TBil/DBil :163.2/53.6、ALB/GLB :25/36,B超示肝硬化失代偿、门脉高压、大量腹水,右侧胸腔大量积液,予院内制剂肝复康IV号、消臌软坚1、2号、治胸水汤药等治疗,20天后诸症消失,胸、腹水消退,肝功复常,病情好转出院。

    高××,女性,64岁,(大量腹水)

    主因腹胀、下肢浮肿1个月入院,查体腹部高度膨隆,脾胁下约6cm,腹水征阳性,下肢高度水肿,入院查肝功:AST/ALT42/20u/l、TBil/DBil 6.8/4.9umol/L、ALB/GLB 20/41g/l,B超示肝硬化失代偿、门脉高压、脾大、大量腹水,予耿氏中药肝复康IV号、消臌软坚、治腹水汤药等,治疗36天,转氨酶、黄疸均正常,白蛋白升至39g/L,腹水及双下肢水肿消失,好转出院,随访未复发。

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