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点评:腹水消退患者实例

发布时间:2011/11/17 14:59:21 点击数: 文章来源:本站原创

    孙万有(化名),男,56岁,(肝硬化失代偿,大量腹水合并胸水)

    2011年6月29日,河北省清河县56岁的男性农民患者孙万有(化名)来到河北中医肝病医院

    患者两年前发现肝硬化腹水,反复腹胀、乏力,在当地治疗效果不佳。来院后,查腹部膨隆,腹水呈阳性,下肢水肿,B超显示肝硬化失代偿、门脉高压、胸腹水。医生予消臌软坚肝胃欣治疗,行气利水通腑泻浊中药保留灌肠,3星期后复查胸片示右侧胸腔积液吸收,B超显示腹水消失,白蛋白大幅提升,安排其带药出院巩固治疗。后回访,病情稳定。

    河北省中医肝病医院专家点评:孙万有属肝硬化失代偿阶段,有大量腹水合并胸水,肝功能异常,白蛋白极低、白球蛋白严重倒置,病情危重,需积极治疗。本病属中医“鼓胀、悬饮”之类,究其病机,大凡湿热疫毒久侵、肝气郁结,气滞血瘀,脉络壅塞,肝气犯脾、脾虚湿滞,清浊相混,隧道不通,水液停留,便成鼓胀、悬饮,《杂病源流犀烛.肿胀源流》说,“鼓胀……或由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,故阴阳不交,清浊相混,隧道不通,郁而为热,热留为湿,湿热相生,故其腹胀大,”即是此意。故治疗给予清热利湿,活血通络,益气健脾,宣肺通降、行气利水。本院制剂肝胃欣胶囊,健脾益气,养血生血为主,消臌软坚丸活血软坚、行气利水,兼以益气健脾,宣肺利水丸以宣肺利水、开合通降为主,健脾养胃胶囊健脾益气和胃、扶助中州以保护后天之本,并积极配合行气利水通腑泻浊中药保留灌肠。这体现了耿氏中西医结合的“三联疗法”,即在西医对症、支持治疗的基础上,以中成药辩证施治为主提高机体免疫功能、缓解门脉高压、促进蛋白合成等,配合汤药口服或灌肠以改善主要症状与体征,通过中西医结合综合调治,收效明显,肝功能改善迅速、蛋白很快提升,胸腹水消退满意,但出院后仍需要长服缓图以巩固疗效并防止复发。

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