肝硬化逆转病历

    例：高某某，男，31 岁，河北省唐山市人。治疗前病理结果：肝小叶结构紊乱，假小叶形成。诊断：肝硬化。治疗9个月后，病理诊断：慢性病毒性肝炎，G2S3-4。

    高某某，男，31 岁。6年前发现乙肝“大三阳”，肝功基本正常（具体不详），未予治疗，3 年前因乏力纳差在当地就诊，肝功能异常，转氨酶升高（具体不详），给予常规保肝用药，但未系统治疗复查，自觉乏力明显、尿黄伴纳差便溏，遂来我院诊治。

    肝功能：AST106、ALT166  A/G ：38/35g/L；HBsAg（+）、HBeAg（-）、HBcAb(+)；B超提示肝硬化。行肝穿刺病理结果回报：肝细胞水肿，组织结构紊乱，并见纤维组织增生，汇管区淋巴细胞浸润，可见假小叶形成。

    诊断：肝硬化（）。西医诊断：肝炎（乙型）肝硬化代偿期，中医诊断：肝积 肝胆湿热 瘀血阻络；治则治法：清热利湿，活血软坚。

    处方：肝复康胶囊、降酶丸、通络软坚胶囊Ⅱ号健脾养胃胶囊。坚持用药12个月后复查，HBsAg（+）、HBeAb(+)、HBcAb(+)，AST56、ALT46  A/G ：42/33g/L。治疗后行肝穿刺病理结果：肝细胞水肿吸收，炎症明显好转，纤维组织减少，假小叶消失。治疗有效，现仍继续用药巩固。

    点评：本例经肝穿证实，肝硬化的诊断是明确的，中医认为其病机特点以肝脾失调、湿热内蕴、瘀血阻络为主，治疗坚持活血软坚、通络去瘀的原则，配合健脾益气、清热利湿解毒等，方选肝复康胶囊益气补血、健脾益肾兼以清热解毒，以扶助正气、提高机体免疫功能、促进蛋白合成，通络软坚胶囊活血化瘀、软坚通络，可有效抗肝纤维化、缓解门脉高压，配合健脾养胃胶囊益气健脾以助软坚磨积，降酶丸清热利湿、活血解毒，促进肝细胞再生。效不更方、坚持用药，治疗后肝穿复查证实，假小叶消失，效果是明确的，肝硬化得到有效逆转。

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