肝功能检查各项指标的意义

　　网友咨询：应学校要求昨天去医院体检肝功能，结果发现谷丙转氨酶高出了正常值范围，因对肝功能检查各项指标的意义不了解，所以想问问转氨酶高说明什么？肝功能检查各项指标有何意义？

　　专家解答：在回答此问题之前，大家应首先了解-肝功能检查项目主要包括谷丙转移酶（ALT）、谷草转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）以及白蛋白、胆碱脂酶等等，各项指标的临床意义如下：

　　1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶的意义：可准确反映肝实质损害程度，特别是ALT是机体为敏感的指标，当1％的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。

　　2.总胆红素、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸、γ—谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶（ALP）的意义：可反映胆红素代谢情况，当肝细胞发生变性、坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，肝功能检查中的上述检查项目均可升高。

　　3.白蛋白、胆碱脂酶的意义：可反映肝脏合成功能是否正常，当白蛋白、胆碱脂酶长期降低，且凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞正逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能较差，肝脏储备功能减退，预后不良。

　　4.Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）的意义：可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

　　所以说：转氨酶，特别是谷丙转氨酶升高常提示肝实质受到损伤（但一般升高幅度较小，测定值≤正常值的2倍时多无诊断意义，多建议随诊观察），所以如果您转氨酶测定值较高的话，建议您引起高度重视，及时咨询专业医生。

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