治疗肝硬化腹水的医院
怎么治疗肝硬化腹水?治疗肝硬化腹水疗效好的医院是哪家?采用什么治疗方法有效且不易复发?肝病专家耿兰书,河北中医肝病医院主治肝硬化,肝炎肝硬化腹水,经临床验证,疗效非常高。
河北中医肝病医院用消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水,早已经列入国家中医药管理局中医药科学技术研究基金项目(国中医药科00-01LP24号)。
为此,河北中医肝病医院也曾系统观察了消臌软坚丸对肝炎肝硬化治腹水的近期与远期疗效。
所观察病例均是河北中医肝病医院住院部患者,符合全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的肝硬变诊断标准,同时超声检测证实有腹水,腹水程度按文献标准执行,并排除癌性、心源性、肾源性、结核性等其他性质腹水;中医辨证分型按“肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效评定标准执行”,所有病例均符合血瘀水停、脾虚湿盛证,兼湿热内蕴证89例,肝郁脾虚25例,肝肾阴虚证及脾肾阳虚证各为6、4例。上述共180例患者,根据求诊顺序随机原则分组,治疗组120例,其中男99例,女21例,年龄26-65岁,平均52.0岁,病程6-67个月;均为乙肝标志物(HBV-M)阳性,其中合并饮酒史者12例,初次腹水50例,2次腹水54例,3次及以上腹水16例。对照组60例,其中男51例,女9例,年龄32-65岁,平均47.9岁,病程9-72个月;其中4例合并饮酒史,初次腹水37例,2次腹水15例,3次及以上腹水8例。两组患者在年龄、性别、病程、病情以及中医分型方面无显著差异。
两组均在休息为主、合理饮食的基础上,采取如下治疗措施:
对照组:即西医综合治疗:1.限制水盐摄入:低盐饮食,每日进水量为前日尿量加500ml左右。2.基础治疗:根据肝功能情况,分别给予甘利欣、门冬氨酸钾镁、支链氨基酸等。3.利尿剂的使用:安体舒通,每次40-80毫克,每日3次,效果不佳联合速尿,每次20-40毫克。4.人血蛋白的使用:酌情使用,必要时每周1-2次,每次5-10克。5.合并腹水感染者,选用第三代头孢菌素。
治疗组:在上述对照组西医综合治疗基础上,加服消臌软坚丸(黄芪、车前子、沉香、鳖甲等组成,由河北中医肝病医院制剂室产生),每次6克,每天3次。两组均以3个月为1个疗程。
疗程结束时,治疗组1.症状消失,一般情况良好。2.腹水消失,肝脾肿大稳定不变,无叩痛及压痛。3.肝功能(ALT、Tbil、A/G或蛋白电泳)恢复正常。4.以上3项指标保持稳定3个月。疗程结束时,对照组:1.主要症状消失或明显好转2.腹水减少至轻度而未消失,肝脾肿大稳定不变,无明显叩痛及压痛。3.肝功能指标下降幅度在50%以上而未正常。
河北中医肝病医院院长耿兰书认为,肝硬化腹水是临床上常见的危重病症。它多由感受湿热疫毒或酒毒虫蛊,复因酒食不节,情志失畅,而致肝脾失调、气滞血瘀、水液停聚,其中尤以脾虚血瘀,水湿内停为要,故消臌软坚丸突出益气健脾,活血利水,方中鳖甲咸寒入肝脾血分,软坚散结,穿山甲咸能软坚,性善走窜,可透达经络直达病所,二者合用共为通络软坚之主药,丹参“专入血分”,泽兰芳香悦脾、疏利悦肝,黄芪益气健脾,“脾健则积自消”,配白术培固中州以制水之中源;沉香性温气香,降气平逆,兼纳肾气以理下焦;厚朴苦能下气,辛能散结,温能燥湿,兼理中下二焦之气滞,大腹脾下气宽中,行水消肿。
临床观察结果显示,消臌软坚丸不仅对腹水尤其是重度腹水消退效果明显,可弥补西药利尿剂临床应用之不足,而且可以改善肝功,尤其对白蛋白的提升明显,对促进腹水消退有积极意义。同时,在腹水治疗时间上也较单纯,比用西药短得多,可以节省病人的时间和费用。患者出院后的随访证实此药还可明显降低腹水的,远期效果理想,这对改善肝硬化病人的预后尤为关键。
“造福桑梓,奉献社会”,河北中医肝病医院在扎实的临床实践和可靠地疗效基础上,治愈了无数的肝炎肝硬化腹水患者,同时也得到了广大患者朋友和有关部门的认同与赞可,被广大患者公认为治疗肝硬化腹水疗效好的医院。
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