肝掌小心肝硬化

    肝硬化时，肝脏的大小、硬度与平滑程度不一，与肝内脂肪浸润的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。早期肝脏肿大，表面光滑，中等硬度，晚期缩小、坚硬，表面呈结节状，一般无压痛，但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛。

    同时出现内分泌功能失调的表现 当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多，可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失，而新的蜘蛛滤出现，则提提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红，特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部，呈斑状发红、手指掌面、手指基部呈现的粉红色（融合或未融合）胭脂样斑点，压之退色，久者可形成紫褐色。

    肝病患者常可出现“肝掌”和“蜘蛛痣”，到底是什么原因呢?肝脏不仅是生命物质的代谢器官，还是人体性激素的调节和灭活器官。特别是由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使其功能减弱或使活性学失。但肝脏出现急、慢性炎症或其他疾病时，它对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量蓄积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤黏膜上的小动脉扩张结果，形似蜘蛛，有一个红心，红心周围伸出许多细小的网状小触手，如以指尖或火柴杆等压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即退色，去除压力后又复出现。此痣小如米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个，多见于颜面、颈胸、双上肢等上腔静脉回流部位，呈披肩样。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率为1％左
右，而慢性肝炎可达45％左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功能恶化时，蜘蛛痣可急剧增多；肝功能好转后，此痣可由原来鲜红色变为棕黑色，继而消失。肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样，它主要见于慢性肝炎和肝硬化患者。