中国丙型肝炎防治指南即将颁布

    据1992～1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查，我国一般人群的丙型肝炎抗体阳性率为3.2%。据此推算，我国至少有3840万例丙型肝炎病毒（HCV）感染者。丙型肝炎是造成肝硬化、肝癌的主要原因，初步估计，我国丙肝的经济负担每年为117.26亿元～215.59亿元。由此可见，防治形势十分严峻。

　　《中国丙型肝炎防治指南》即将颁布，治疗丙型肝炎的新药聚乙二醇化干扰素α-2a（派罗欣）也被批准在中国上市，这对加强中国丙型肝炎的预防与控制、规范诊治和提高治疗水平，必将发挥重要的推动作用。

　　根据“2001年全国法定传染病发病及死亡情况”统计，我国病毒性肝炎的发病率为65.15/10万，死亡率为0.06/10万，均据各种传染病之首。在病毒性肝炎中，丙型肝炎的发病率虽较甲型肝炎和乙型肝炎为低，但易发展成慢性。据1992～1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查表明，我国一般人群的丙型肝炎抗体阳性率为3.2%。据此推算，我国至少有3840万例丙型肝炎病毒（HCV）感染者。现在距该次调查已近10年，在此期间，丙型肝炎的诊断试剂盒有了很大发展，其灵敏度和特异度明显提高，因此，目前我国HCV感染的实际人数可能更高。

    急性丙型肝炎一般临床表现较轻，不易被病人和医务人员认识，常发生误诊和漏诊；同时，急性丙型肝炎易发展成慢性，约80%丙型肝炎病人可发展成慢性肝炎，甚至肝硬化和肝癌，严重威胁人民的健康和生命，并给病人的家庭和社会造成巨大的经济负担。

　　为了提高我国医务人员对丙型肝炎的预防和诊治水平，加强公众的健康教育，规范和指导我国丙型肝炎的诊断、治疗和预防工作，经卫生部疾病控制司批准，中华医学会感染病学分会和中华医学会肝病学分会组织我国著名传染病学、肝病学及其他相关领域的专家共同参与制订“中国丙型肝炎防治指南”（以下简称“指南”）。

    为了编写好“指南”并使其具有知名性，两个分会遵循以下原则确定编写组和定稿会专家名单：1、老中青专家联合编写初稿，分病原学与流行病学、诊断、临床等三组；2、邀请具有高水平的专家参加定稿会，并兼顾今后“指南”的推广，适当扩大专家范围，广泛征求意见；3、邀请“中华传染病杂志”、“中华肝脏病杂志”和“肝脏”杂志的主编列席定稿会，规范“指南”中的专业术语和文字。

　　2003年3月7日，在北京召开了次“指南”编写工作会议。会议由中华医学会感染病分会主任委员翁心华教授和肝病学分会主任委员庄辉院士共同主持，卫生部、中华医学会、中国疾病预防控制中心的代表以及“指南”编写组全体专家参加了本次会议，与会各方均表示将对“指南”的编写和推广工作给予大力支持。

    会议分丙型肝炎的病原学与流行病学、诊断、治疗等三组详细讨论了编写提纲，并进行了分工，预计今年7月底前完成初稿，然后将召开定稿会，广泛征求对“指南”的修改意见。“指南”定稿后，将分别在“中华肝脏病杂志”、“中华传染病杂志”和“肝脏”等杂志上发表，并在北京、上海、广州等近30个重点城市进行推广应用。为了使“指南”的编写工作顺利进行，上海罗氏制药有限公司给予了大力支持，该公司还将为今后“指南”的推广应用做出努力。

　　这是我国个丙型肝炎防治的指导性技术文件。我相信，随着“指南”的正式出版和推广应用，必将进一步提高我国医务人员对丙型肝炎的诊断、治疗和预防水平，推动丙型肝炎防治的规范化进程，减少误诊和漏诊，降低丙型肝炎感染率和发病率。我衷心预祝“指南”编写成功并早日面世。

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