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乙肝与丙肝区别有多少?

发布时间:2008/11/10 8:56:04 点击数: 文章来源:本站原创

    1.感染、传播方式相似,两者均主要经过血液或输血制品等方式传播。

  2.临床表现相似,但丙型肝炎无症状及无黄疸病例较多,有些患者不易被发现,且肝功能检查常表现单项转氨酶升高,持续不降或反复波动。

  3.均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向,其发生率丙型比乙型肝炎更高,丙型肝炎发展为原发性肝细胞癌的危险性更大。

  4.由于传播途径相似,因此丙肝与乙肝可以重叠感染,且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高,表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害。

  5.丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播,但不如乙型肝炎发生率高 。

  丙型肝炎与乙型肝炎能同时发生吗?

  由于丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似,因此丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染是可能的。国外报道,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重叠感染率25%左右。在我国,也已从慢性乙型肝炎患者血清中检出抗丙型肝炎病毒抗体,说明乙型肝炎和丙型肝炎的重叠感染确实存在,推测慢性乙型肝炎患者在接触治疗时,由于输入未经抗丙型肝炎病毒抗体检测的血液或血制品,就容易传染上丙型肝炎。乙型肝炎患者体质较弱,机体免疫力差,不能有效地抑制丙型肝炎病毒在体内的复制,也是乙型肝炎患者容易发生丙型肝炎造成重叠感染的一个重要原因。

  丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染往往加重病情,使肝脏损害更加严重。

  研究发现,病情越重的慢性乙型肝炎患者,抗丙型肝炎病毒抗体的阳性率越高。慢性重症型肝炎患者几乎一半同时患有丙型肝炎和乙型肝炎。因此对于慢性乙型肝炎患者,更应该提高对丙型肝炎的警惕性。

  高危人群:

  丙型肝炎的高危人群是指能经常接触血液或血制品者,如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。同性恋、异性恋及性滥者,丙型肝炎发病率亦高。

  乙型肝炎的高危人群接受输血及血制品者,尤其是血友病患者;注射(尤其是静脉注射)吸毒者;血液透析及肾移植患者;有过外科手术或其他创伤性行为的人(包括美容,口腔手术等)酗酒成瘾者,乙型肝炎家庭内接触者,尤其配偶;有不正当性行为或同性恋者;乙肝孕妇所生婴儿等;此外,医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者。

  专家建议:乙肝患者好查查丙肝

  目前没有疫苗可有效预防,是丙肝防治工作中的一个难点。由于丙肝病毒是RNA病毒,很容易变异,目前还没有疫苗可以预防。由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,丙肝防治的关键是“早发现、早检测、早治疗”。

  丙肝与乙肝有所不同,丙肝初症状明显要轻,约有三分之二不典型,但病情进程明显要快,若发展为肝癌者,时间较乙肝要快一倍。由于目前丙肝检测没有列入常规检查项目,我国也缺乏对高危人群的有效筛查机制,因此不少丙肝患者不能被及时发现并接受治疗,进而导致传染源的进一步扩大。建议丙肝纳入常规体检,唯有对高危人群有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能有效阻止丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。

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