甲胎蛋白高就是肝癌吗?
甲胎蛋白一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。如果甲胎蛋白升高,很多肝病患者就担心,是不是要发生肝癌了,我们应该怎样看待甲胎蛋白呢?甲胎蛋白高就是肝癌吗?甲胎蛋白在预防肝癌中的作用有哪些?
甲胎蛋白高就是肝癌吗?如果甲胎蛋白>400毫微克/毫升并持续8周,而转氨酶正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原发性肝癌的诊断确立,但是甲胎蛋白并不能的反应肝癌的状况,同时即使是甲胎蛋白升高也并不一定就是肝癌,临床上,甲胎蛋白过万仍不能说明病情特别重或恶性程度特别高,甲胎蛋白很低甚至于阴性,也不能说明病情不重,在大量的临床中发现,肝癌病人中的甲胎蛋白并没有固定的规律性,大多数甲胎蛋白阳性的病人在治疗中,甲胎蛋白仍只能保持在一定的范围内,几乎不能转阴。
甲胎蛋白在预防肝癌中的作用有哪些,临床中发现,手术切除肝肿瘤前甲胎蛋白超高者,手术切除后都会明显降低,甚至降为阴性,部分病人介入后甲胎蛋白也会相应下降,由此可见,在治疗中甲胎蛋白下降,可以认定为前期治疗有效。但无论如何治疗,大多数患者的甲胎蛋白都不可能转为阴性,临床上也有些病人肿瘤缩小了,甲胎蛋白仍在增加;有些病人肿瘤增大了,但甲胎蛋白又在降低。
目前临床上甲胎蛋白就只能作为医生诊断时的一个普通参考值,并不是相当重要。治疗过程中甲胎蛋白出现100-200的数值误差也属正常现象,并不能说明病情又起什么变化,临床检验疗效,应与CT或B超检查肿瘤的大小变化为准。随着医学的不断发展,诊断肝癌并不仅仅依靠甲胎蛋白的诊断,尤其是B超、CT、核磁共振的出现,近年大量的临床却发现,部分肝硬化病人会长期出现甲胎蛋白达到上千,但多年都没有肝癌的迹象,同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,甲胎蛋白仍不超过10。甲胎蛋白高就是肝癌吗?甲胎蛋白在预防肝癌中的作用有哪些?由此可以看出,甲胎蛋白并不能全面的反应肝癌的变化以及是否出现的迹象。
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