丙肝的传播途径及预防

　　丙肝的传播途径主要有三：

　　1.经血传播：输血或血制品，吸毒者共用注射器，在消毒不彻底的地方文身、拔牙等；
　　2.母婴传播：母亲体内的丙肝病毒通过胎盘传播给胎儿或分娩时胎儿被感染，比例相当小；
　　3.性接触传播，比例也很小。

　　经血途径传播主要有以下几种方式：经输血和血液制品传播、经皮肤暴露感染（如：静脉吸毒、使用非一次性的玻璃注射器和针头，纹身、针刺等职业性暴露.也共用剃须刀、牙刷等）、母婴传播、性传播（多见于有多位性伴侣者以及男性同性恋者的HCV感染率高于长期单个性伴侣者）。

    丙肝主要预防措施，目前还缺乏有效疫苗来保护易感人群，因此丙型肝炎的预防主要依赖切断传播途径。

    1.加强对献血员和器官移植供者的抗－HCV筛查； 推行一次性医疗器械和治疗用品,对非一次性的介入性检查治疗器械、腔镜应彻底清洗、严格消毒；对可能与HCV传播相关的各行业工作人员，等进行宣传教育，讲究个人卫生，避免共用剃须刀和牙刷等卫生用品。

    2.降低性传播的危险性。HCV感染者的性伴侣应测定其HCV感染标志，性生活应该采用安全套来预防HCV的传播。

    3.对于降低母婴传播可缩短破膜后分娩时间有助于降低母婴传播的危险性，病毒载量可能导致传播增加，分娩方式不影响HCV的传播。HCV阳性母亲所生婴儿应在出生后２～６月间检查两次HCV RNA和检查抗－HCV。

    意外针刺暴露后可以用免疫球蛋白被动预防或抗病毒药物进行预防性治疗。并且做好定期的随访检查工作，暴露者需要在暴露时以及暴露后２～８周间再次测定抗－HCV、HCV RNA和丙氨酸氨基转移酶。一旦HCV RNA阳性，立即咨询专业医生考虑予以抗病毒治疗。

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