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河北中医肝病医院特色疗法治疗乙肝

发布时间:2009/4/19 16:23:27 点击数: 文章来源:未知

  现在谈一下我院治疗慢性乙型肝炎的疗法及用药情况。按照HBV(乙肝病毒)感染的自然史一般分为三期:免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低(非)复制期。

  (1)免疫耐受期,即乙肝大三阳,肝功能正常,肝组织尚无明显损害的阶段,多数的乙肝病毒携带者属于这种情况,此阶段用干扰素及核苷类似物抗病毒治疗,疗效很差,国家主张不治。而这些人占乙肝患者的绝大多数,这些人传染性最大,他们要上学、找工作、结婚、生育怎么办?目前世界上尚无有效解决办法。

  我院通过多年的临床研究,找到了治疗这些人的较好的办法:即采用“两步疗法”取得疗效。先用我院制剂“肝胃欣”(“肝复欣”)胶囊,联合用“乙肝泰”系列中成药复方治疗,三个月一个疗程,患者服药后面色好转,免疫力增强,体力增强,感冒减少。化验乙肝六项,HBsAg或HBeAg都能下降3-6个滴度(我院乙肝六项定量化验:HBsAg、HBeAg滴度范围最高值30、最低值<1),服药一年半至两年时,化验乙肝六项HBsAg、HBeAg滴度多数患者会降到弱阳,HBeAg、HBV-DNA少数人转阴。HBV-DNA化验若≥105拷贝/ml的患者,中药加服贺普丁,中西医结合治疗1-2年左右,每三个月化验一次,HBV-DNA会先后转阴,继续中西结合治疗,HBeAg先后实现血清转换,变为小三阳。贺普丁巩固治疗半年后,逐渐减量,若不反跳即可停药。患者会出现HBsAg少数人转阴,多数人HBsAg滴度降到接近于0,停药半年或几年后复查,病毒不反跳。

  (2)治疗乙肝免疫清除期。

  我院的治疗办法:根据患者的条件采取中西医结合治疗或纯中药治疗,多能取得较满意的疗效。若中西结合治疗:院内中药制剂“肝胃欣胶囊”(“肝复欣胶囊”)、“丹参强肝胶囊”(“银柴强肝胶囊”)、“酶清丸”,采用“复方同步疗法”,不同时间服用。常用西药:用干扰素或核苷类似物。专家向患者讲明每种西药的疗效、药价及副作用,让患者知根知底,经患者同意任选一种,配合中医抗病毒保肝抗纤维化治疗,若患者肝功能损害较重,再结合西药保肝治疗。

  治疗终点:

  国家的治疗终点是:ALT正常,HBV-DNA转阴,HBeAg血清转换,变为小三阳。

  目前国家的抗病毒西药,药价昂贵,副作用大,长期服用易出现变异和耐药,停药快又会造成反跳或病情恶化,虽然HBV-DNA转阴较快,但服药一年HBeAg的血清转换率很低,所以目前抗病毒很难达到治疗终点。即便达到了治疗终点,停药后病毒容易反跳,有的患者病情恶化,肝纤维化、脾肿大继续发展,仍然容易出现肝硬化。

  我院是中西医结合治疗,我院的系列方药“肝胃欣胶囊”(“肝复欣胶囊”)、“丹参强肝胶囊”、“酶清丸”,采用复方同步疗法,保肝、抗病毒、抗纤维化治疗。能有效地清除病毒,降低HBsAg、HBeAg滴度较快,阻断和逆转肝纤维化、治疗轻度脾肿大疗效较好。西药核苷类似物拉米夫定等药,抑制病毒复制快,HBV-DNA转阴率高,中西药互补,明显提高了疗效,缩短了疗程,容易达到治疗终点。

  我院的治疗终点是:各项肝功能恢复正常,HBV-DNA转阴,HBeAg血清转换,变为小三阳,HBsAg转阴或变为弱阳,肝纤维化明显逆转,肿大的脾明显治小。治疗结果:停药后病毒不反跳,病情稳定,患者面色好,身体健壮,从而减少或防止了往肝硬化的转化。

  (3)非活动或(非)复制期,国家主张不治。因为在这个阶段,西药疗效很差。目前国家尚无治疗表面抗原的准字号中药或西药。

  我院的治疗:非活动期的患者,我们经检验发现他们不少人肝纤维化偏重,脾脏肿大,表面抗原滴度很高,乙肝病毒虽然复制减弱,但并未清除,将来仍还有转肝硬化的危险。我们用院内制剂“肝胃欣”(“肝复欣”)、“丹参强肝胶囊”(“银柴强肝胶囊”)复方治疗。服药两年左右会达到:肝纤维化得到逆转,肿大的脾明显治小。化验乙肝六项:HBsAg少数人转阴,多数人降到弱阳,停药后不反跳,从而有效地减少或防止了往肝硬化的转化。

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医院介绍

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