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肝癌晚期治疗

时间:2009年12月22日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

  近年来,随着原发性肝癌基础研究的进展和医疗水平的进步,肝癌晚期治疗效果也有了改善,肝癌临床治愈率和存活期也有了明显的提高。原发性肝癌早期首选的治疗方法是手术切除,但由于肝脏的代偿能力很强,大多数患者因出现症状就医时,已失去手术的治疗时机。所以肝癌晚期治疗方法更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。中医中药在临床和实验研究中都显示出了较好的抗肝癌作用。下面说说肝癌早期治疗和肝癌晚期治疗:

  1、肝癌早期治疗

  肝癌早期应积极手术治疗,肿瘤越小,术后5年生存率越高。若达5cm时可能是肿瘤发生播散的突破点,>5cm的肿瘤虽可以切除,但5年生存率下降。左叶肿瘤可作肝段或肝叶切除,合并或不合并低温灌冻的无血切肝术,适用于肿瘤位于靠肝门或下腔静脉者。不能切除的浅表肿瘤可用冷冻或高功率激光气化,位置较深或多个不能切除的可选用肝动脉结扎和(或)插管。上述二种或三种方法联合应用,术前术后再配合中药治疗,可获得更好的远期疗效。

  2、晚期肝癌治疗

  宜采用保守治疗,如中小剂量化疗,辅以中药扶正疗法及清热解毒法,活血、祛痰、散结法,以增强机体免疫功能,软肝、软瘤、抗癌,改善全身状况,延长生命。

  然而,肝癌的化疗作用历来评价不高。临床研究结果表明,对Ⅱ期肝癌的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年,生存率分别为8.9%、9.9%,中药治疗组1年生存率则为38.7%;以中位生存期比较,氟脲嘧啶为45天,阿霉素为3~8个月,中药组为300天。再者,肝癌病人除常合并肝硬变外且多有肝功能损害,化疗的毒副作用则更能促使肝功能进一步损害,而在肝炎活动、黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等情况下化疗则更加不宜。目前的统计,临床上以中医药为主或中西医结合药物治疗的报道约占92%以上,因此,中医药治疗已成为中、晚期肝癌治疗的主要方法。

  河北中医肝病医院早在1989年就研制出了以“益气养血、清热解毒为主方的“肝复康胶囊”调节免疫功能、扶正保肝,以活血化瘀、祛痰散结、清热解毒为主方的“克岩胶囊”,软肝、软脾、软瘤、抗癌,用我院研制的“养肝退黄丸”消退黄疸,“降酶丸”降低转氨酶,“止血生血灵胶囊”提高患者的白细胞、血小板,用“健脾养胃胶囊1-2号”舒肝理气、健脾化湿、醒脾开胃、助消化治腹胀,“胃康胶囊”和胃生肌、敛酸止痛,治疗胃脘不适,“消臌软坚丸1-2号”软肝缩脾、软瘤、理气利尿,主治胸、腹水,“舒肝定痛胶囊”舒肝活血止痛。

  多年来成千上万名不能作手术的患者,或术前术后病情还尚稳定的患者,到河北中医肝病医院门诊治疗,采用院内制剂和中成药复方疗法,四个月一个疗程,坚持服药的绝大部分患者,延长了生命、改善了体症、提高了存活质量,还有少数人肿瘤消失可康复。

  对于那些出现大量胸腹水、消化道出血、肝昏迷、多脏器衰竭的肝癌晚期的危重患者,收住院运用中西医结合三联法进行救治,用中成药复方疗法整体治疗,配合汤药采用口服、高位保留灌肠或低位保留灌肠疗法辨证施治,消除体症、提高疗效。如:口服汤药:治胸水汤药、治腹水汤药、健脾消胀汤、治血性腹水汤药、治岩腹水汤药,以及多种退黄、降酶、治气胀、治消化不良、退烧、通便、止痛等等口服汤药辩证施治。

  用高位保留灌肠法治肾衰、用低位保留灌肠法治肝昏迷等等,再配合西医疗法止痛、抗癌、消炎、退烧、利尿、支持治疗、抗昏迷、抢救消化道出血,以及符合肝介入指征时作肝肿瘤介入术等等,中西医密切结合,更有利于消除患者体症、改善肝功能,控制肿瘤的发展,明显提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。

  中医药在肝癌晚期治疗中起主导作用

  据观察,肝癌病人中晚期的治疗,为防止化疗加重肝损害,应以中医药治疗为主,西医化疗为辅。若肝脏功能很差,也可考虑单纯使用中药治疗,实践证明,采用中医健脾为主。 临床经验证明,中医治疗肝癌若辨证准确,用药得当,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。中医药在肝癌各期治疗中,均有疗效。它既可作为中、晚期(特别是晚期不宜化疗者)肝癌病人的主要治疗方法,又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗,以提高疗效,减轻毒副反应。

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( 本文编辑: | 文章审核:佚名)

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