甲胎蛋白高是肝癌吗?临床上很多人在甲胎蛋白和肝癌的关系上存在一些错误认识,甲胎蛋白高就是肝癌,这种观点是正确的,甲胎蛋白高可能是肝癌,但未必,因导致甲胎蛋白高的原因有很多,有病理和非病理性的,不能一概而论。
甲胎蛋白高,可见于肝癌患者,其血清AFP持续大于400ng/ml,持续4周以上,转氨酶正常,应高度怀疑肝癌,但是确诊的话,单一甲胎蛋白检查是不可以的,因为甲胎蛋白(AFP)存在变异体,非肝癌的患者也会升高,因此需要结合增强CT才有明确的诊断意义。
当然,甲胎蛋白高,也见于其他疾病,肝炎本身也会引起甲胎蛋白偏高(肝损坏在修复过程中,肝细胞也是增生活跃的,但一般低于400ng/ml);肝硬化患者甲胎蛋白(AFP)也可能出现假性升高,但是暂时性的;妊娠期妇女、新生儿也可见于非病理性一过性升高,因此甲胎蛋白高,不要忙于下结论,需要通过进一步检查并结合病史进行综合分析,才能做出正确判断。
甲胎蛋白高,并非就是肝癌,而肝癌患者,并非甲胎蛋白都高,在临床上,小型肝癌约有三分之一不会有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在。
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