解读肝功能酶胆分离现象
肝功能是肝病患者常做的检查项目之一,其中转氨酶和胆红素的高低反应了肝细胞的损伤程度及损伤特点,转氨酶的变化对于肝病患者来说是非常重要的,它能让我们直观的了解病情的进展变化,通常来说转氨酶越高,胆红素也相应升高,但是有一种情况却相反,就是酶胆分离,这说明什么呢?下面让我们来具体了解一下。
通常急性肝炎在病程4周内转氨酶应降至正常,如病程超过3个月而转氨酶仍轻度异常,则很容易转成慢性肝炎。肝硬化病人的转氨酶出现较大幅度的升高,提示病情可能发展成活动性,须引起警惕。当病情发展到一定的严重程度,肝细胞大量坏死,肝脏生产转氨酶的能力丧失,这时血液中的转氨酶降低,但是黄疸却持续升高,这种现象即所谓“酶胆分离”,往往提示病情正在恶化。
转氨酶的升高一般可反映肝细胞受损的程度,但酶值的高低并不能完全提示病程的轻重和预后。因此,不能单纯根据酶值的细微波动来判断病情是好转还是恶化,还需对症状、体征、病理和临床其他各项检查的结果进行综合分析。
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