网友咨询:父亲是一名肝硬化患者,病情一直挺稳定,可这几天不知怎么回事父亲老说肚子涨、不想吃东西,我现在特别担心,怕是发展为了肝癌,所以想问问专家这种情况是肝癌的可能性大不大?要想确诊肝癌需检查什么呢?
专家解答:临床肝硬化转为肝癌的病例较为常见,所以为尽快确诊是不是已转为肝癌,意见及时去医院检查:
1.甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用,常作为B超、CT的辅助检查。当AFP>200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等时即可诊断为肝癌。
2.肝脏B超:肝脏B超是诊断早期肝癌最常用的检查方法,因为B超能发现直径2厘米左右的病变,可显示肿瘤的大小,形态,所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,且操作简单易行,费用也较低,所以是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法(但对于直径<1cm的结节,B型超声检测的准确率较低,此时就应做CT或磁共振MRI来进一步诊断)。
3.血清酶学检查:肝癌时血清中的乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶、硷性磷酸酶等都会高出正常值,故血清酶常做为肝癌的辅助检查项目。
除此之外,要想确诊肝癌还可以做血管造影检查,血管造影检查可快速准确检测出2公分以下的小肝癌,但因其创伤性较大临床较少用。