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哪些方法可以检查出肝纤维化?

时间:2011年02月13日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

  肝纤维化是肝硬化的前去阶段,也是肝硬化形成之前的必然阶段。如果能在肝纤维化期间就进行治疗将会取得良好的疗效。一旦进入肝硬化阶段,治疗效果将大大下降,因此可以说积极治疗肝纤维化是防止肝硬化的好的方法。哪些方法可以检查出肝纤维化呢?临床主要通过以下几种手段诊断。

  1、肝穿刺——病理学诊断

  到目前为止,肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查,不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化,而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度,这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。目前在临床上,肝穿刺的设备和技术已很完善,病人的痛苦也很小,在有经验的肝病专科医生手中发生严重并发症者极少。

  2、B超——影像学诊断

  B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变.肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等。目前这些影像学检查尚不能对纤维化做出确诊,更难于准确判断肝纤维化的严重程度,故只能作为一种辅助诊断。但此方法简单易行,所以在临床应用广泛。

  3、血清指标检查诊断

  血清指标是目前研究得最为广泛的肝纤维化诊断方法,其中血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前胶原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)、层连蛋白(1N)等应用较为广泛。这些血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关,因而可用于诊断肝纤维化。本方法虽然不如肝穿刺检查来得直接,对于某一病人来说,往往很难根据一次化验指标高低来确定肝纤维化的程度。但是血清化验的优点是取材方便、容易复查,如果能定期检查(如每半年或一年)则可以根据这些指标是升高或降低的总趋势来了解肝,脏纤维化的发展变化情况,也可大致了解抗纤维化治疗的临床效果。

  如果能早起发现并有效治疗肝纤维化,那肝硬化患者将大大的减少。可是由于肝纤维化阶段并没有明显的症状和体征,不定期检查往往难以发现。而且肝纤维化一般不会出现严重的并发症,因此,不能引起人们重视,知道发展为肝硬化才后悔莫及。

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( 本文编辑: | 文章审核:极品土豆)

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