网友咨询：父亲是一名慢性肝病患者，昨天去医院做定期检查，医生说肝脏有纤维化迹象，建议及时做肝纤维化四项检查，因不了解此项检查具体检查什么，所以想问问专家什么是肝纤维化四项检查啊？
专家解答：肝纤维化四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据，主要包括以下项目：
1.Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）：是反映肝内Ⅲ型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，当肝脏发生纤维化时纤维母细胞合成PC-Ⅲ增加降解减少，持续PCⅢ升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而PCⅢ降至正常可预示病情缓解，因此Ⅲ型前胶原在肝纤维化的早期诊断上、在慢性肝病的预后判断上都是有诊断价值意义的，正常值＜18ng/mL。
2.Ⅳ型胶原（IV-C）：Ⅳ型胶原在正常的肝脏中主要存在于血管、胆管的基底膜中，当基底膜发生破坏和改变时，会使血清中Ⅳ型胶原含量增高，因此临床上Ⅳ型胶原含量增高可较灵敏反映出肝纤化的过程，是构成基底膜的组成成分、是肝纤的早期标志之一，正常值30-140ng/mL。
3.层粘连蛋白（LN）：主要存在于肝内胆管、血管和淋巴管的基底膜中，肝纤维化时肝细胞可产生为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，对肝纤维化的进展及程度的测量上都是很有意义的，正常值50-180 ng/mL。
4.透明质酸酶（HA）：是一种产生于间质细胞的氨基多糖，由间质细胞合成，广泛存在于结缔组织、皮肤、关节液机玻璃体液中，可较准确灵敏地反映肝脏内皮细胞功能、肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，可谓是肝纤维化的敏感指标，正常范围<120ng/mL。
综上所述：肝纤维化四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据，所以建议您父亲及时去医院做此项检查，以及早明确诊断。
