网友咨询：本人升高1.78米，体重约95公斤，因这段时间老是不想吃油腻的食物，社区医生考虑患有脂肪肝，建议及时去医院做相关检查，但没有说明要检查哪些项目，所以我想问问各位专家应如何检查脂肪肝呢？
如何检查脂肪肝？针对此问题，专家解答：怀疑脂肪肝时应及时去医院做以下相关检查项目：
1.血清脂质检查：血清脂质检查主要包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等项目，其中甘油三酯的升高对脂肪肝的诊断最有价值，25%～40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高，且通常伴有低密度脂蛋白（LDL-C）升高、高密度脂蛋白（HDL-C）降低、LDL-C/HDL-C比值升高等等。
2.影像学检查：影像学检查方法主要包括B超、CT、MRI，其中首选B超，因为B超经济、迅速、准确、无创伤，对重度脂肪肝的诊断率达95%，但一旦肝脂肪变程度少于30%时B型超声则难以检出，此时需进一步检查CT或MRI，以明确诊断。（但需注意：不管是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期，要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标。）
3.肝功能检查：肝功能检查项目包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，其结果可帮助明确诊断出所患脂肪肝的程度，一般情况下轻度脂肪肝患者肝功指标基本正常，而中重度脂肪肝时肝功能血清酶（特别是ALT、AST）以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。
此外，因肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的金标准，准确性高，是局灶性脂肪肝的主要方法，所以检查脂肪肝还可做肝穿刺活检组织细胞学检查，但因价钱高、创伤性大，所以不做为脂肪肝明确诊断的主要检查方法。
