网友咨询:最近去单位体检时发现甲胎蛋白质偏高,很是疑惑和担心,听说甲胎蛋白是检测肝癌的指标之一,我是肝硬化患者,已有多年病史,是不是发展为肝癌了?想就此请教下:甲胎蛋白升高有什么意义?
关于甲胎蛋白,其是一种糖蛋白。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
那临床上甲胎蛋白升高有什么意义呢?专家指出:引起甲胎蛋白升高的原因有很多种,有病理和非病理因素之分,在临床上应根据病因、诱因及相关检查具体分析而定,才可做出正确的判断,继而针对性治疗。
引起甲胎蛋白升高的病理因素可见于:病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等,但一些非病理因素如妊娠期妇女、婴幼儿等,亦可引起甲胎蛋白的升高。
由此可见,甲胎蛋白升高并非肝癌特有指标,因此应注意相鉴别诊断。
关于肝硬化甲胎蛋白升高的分析,应根据其升高程度而定,专家指出:若无其它诱因用放射免疫法测得的甲胎蛋白大于400微克/升、且持续4周者,再结合影像学检查,可考虑肝癌的可能,因为一般甲胎蛋白的升高在肝癌发现前8个月即可通过检查显示出来,但若肝硬化患者甲胎蛋白仅是暂时性偏高不具有诊断价值。
综上所述:甲胎蛋白升高其代表的意义很多,并非单一疾病所特有指标,因此应根据进一步检查,综合分析而定,虽然在临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性临床指标,但据研究发现甲胎蛋白增高不一定都是肝癌,甲胎蛋白不高也不一定能排除肝癌,因此不能仅仅依靠甲胎蛋白来诊断肝癌。
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