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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水

时间:2018年03月06日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

        腹水超滤浓缩回输是近年来治疗肝硬化顽固性腹水的一项新技术,其原理是利用分子筛技术,在滤出大量水分子和中分子等有害物质的同时,保留腹水中蛋白质、补体及巨噬细胞等有用成分,这些成分又可通过腹腔再吸收入血,补充机体所需,增加腹腔抗感染能力。

      腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,其中一部分腹水患者会发展成顽固性腹水。顽固性腹水是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药仍不能防止腹水复发者。顽固性腹水容易并发多种致命性疾病,其治疗困难且预后不佳,目前通常采用小量多次单纯排放腹水 + 补充白蛋白 + 利尿为主的传统治疗方法,虽能缓解症状,但效果短暂,且会导致本来就不足的循环血量进一步下降,易出现低血压、休克,且因大量蛋白质、电解质的丢失,易诱发肝昏迷、肝肾综合征,并可增加腹腔感染几率,大量腹水会引起胸闷、呼吸困难、食欲减退、消化不良等一系列临床症状。

      保守治疗效果不明显时则可考虑行单纯腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,可以迅速缓解临床症状、消退腹水、改善肾功能、升高蛋白,临床应用有效、安全、简便、经济。但此种治疗方法也存在很大的局限性,如癌性腹水、感染性腹水和内源性内毒素腹水,腹水为渗出液,存在着大量的癌细胞、细菌和内毒素,如果对于此类腹水进行回输,势必将会导致癌细胞的扩散、败血症、DIC以及肝肾功能的损害,临床治疗非常棘手。

       针对非漏出液的腹水,我们根据腹水超滤浓缩回输的机理,与血浆置换设备相结合,在单重滤过的基础上再加用一套血浆分离器,清除感染性腹水、血性腹水等中大量水分、中小分子物质,再将双重滤过的腹水回输腹腔。既清除腹水中的细菌等毒性物质,同时又保留了腹水中蛋白等有益物质,为感染性腹水等患者提供了很好的治疗方法,明显提高了临床疗效,我们称之为双重超滤浓缩腹腔回输技术。

      为此,我院专门引进伟力腹水浓缩回输治疗机及血液净化设备,针对肝硬化腹水、顽固性腹水、癌性腹水、感染性腹水、乳糜样腹水,结合患者的实际病情,灵活选用腹水超滤浓缩回输技术,临床疗效显著提升。经过腹水超滤浓缩腹腔回输治疗后,患者腹胀、呼吸困难、浮肿、纳差症状均可明显缓解,生活质量明显提高,治疗后患者尿量较治疗前明显增多,腹围减少,体重减轻,且治疗期间及治疗后并发症发生率很低。


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( 本文编辑:zqq | 文章审核:佚名)

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