乙肝是会通过生育传染的,因此患有乙肝的育龄期妇女最担心的应该就是害怕将乙肝病毒传染给孩子。乙肝病毒携带者可以生孩子吗?会不会把乙肝病毒传给孩子?对此,我们咨询了河北中医肝病医院的专家。
肝病专家解释说:乙肝病毒携带者可以生孩子,乙肝病毒是有一定几率传染给孩子的,这种情况几乎不能百分百避免。乙肝病毒携带者传染性的强弱与其身体状况和病情阶段有密切的关系。因此,要想降低传染给孩子的几率,先把病情控制在稳定状态,转氨酶正常,DNA转阴。
乙肝两对半、HBV-DNA、肝功能这三项是在临床判断乙肝病毒状态和病情的最常用的指标。我们也可以通过这三个指标来判断目前状态下的乙肝病毒携带者可以生孩子还是需要经过治疗静待时机。
一般来说乙肝大三阳、HBV-DNA阳性、肝功能异常这三种情况出现任意一种或以上时都不建议怀孕。因为无论是大三阳还是HBV-DNA阳性都说明病毒复制比较活跃,怀孕必然会加大传染给孩子的风险。如果再加上肝功能异常,伴随着孕期中肝脏负担加重,不但可能加重病情,更可能对孕妇的生命造成威胁。因此,肝功能异常情况下的乙肝病毒携带者应该禁止怀孕。如果大三阳携带者铁了心的想生孩子,也应该先积极地控制病情,待到病情稳定,肝功能正常、HBV-DNA转阴达半年以上时再做怀孕的打算。
上面不建议怀孕的三个条件中之所以没有包括小三阳携带者,那是因为多数小三阳携带者HBV-DNA是阴性的,说明传染性较小。而且一般三十岁以下转为小三阳的携带者多数肝脏损害比较轻,承受能力较好。因此,多数小三阳是可以生孩子的。但是,有些小三阳同样会出现肝功能异常或HBV-DNA阳性的情况,也应尽之怀孕。
如果在怀孕以后才发现自己是乙肝病毒携带者,就需要根据情况来处理。如肝功能正常,没有不适症状或症状很轻,且HBV-DNA阴性,这时候继续怀孕一般是没有问题的,但是同样要承担一点传染给孩子的风险。如果在怀孕过程中出现肝功能异常或黄疸、恶心、肝区疼痛等不适症状明显,HBV-DNA阳性时,就因该做好人工流产的心理准备,因为在这种情况下如果继续妊娠,不但传染给孩子的风险大大提高,很有可能在后期给孕妇也造成生命危险,因此必要时要考虑人工流产,之后积极治疗病情,带病情稳定后再怀孕。
乙肝病毒携带者可以生孩子吗?总之,乙肝大三阳、HBV-DNA阳性、肝功能异常这三种情况出现任意一种或以上时都不建议怀孕。但是在肝功能正常、HBV-DNA转阴达半年以上的情况下,即使是大三阳也是可以考虑怀孕的。