替比夫定对妊娠乙肝患者的作用
乙肝孕妇妊娠后期应用替比夫定具有良好的安全性。替比夫定可显著抑制妊娠晚期孕妇血清HBV-DNA水平，降低新生儿HBV感染率，可有效阻断HBV宫内感染。
替比夫定是现有核苷（酸）类似物中惟一的妊娠B级药物，具有很好的安全性和强效抗病毒作用，但目前鲜见其在阻断宫内感染方面的临床研究报道。专家组通过对妊娠晚期孕妇应用替比夫定治疗，观察其阻断HBV宫内感染的作用和安全性。研究人员收集2007年3月-2008年6月的慢性乙型肝炎妊娠患者及其新生儿，妊娠后期慢性乙型肝炎患者61例，31例给予替比夫定600mg，口服，1次/d；30例为对照，不给予抗病毒药物。观察两组患者母体HBV-DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率。结果显示，替比夫定组母体HBV-DNA水平较服药前明显下降，且分娩前HBV-DNA水平明显低于对照组。两组新生儿7月龄时HBV感染率分别为0和13.3%
由此研究人员认为，妊娠后期应用替比夫定具有良好的安全性。替比夫定可显著抑制妊娠晚期孕妇血清HBV-DNA水平，降低新生儿HBV感染率，可有效阻断HBV宫内感染。研究人员同时强调，由于病例数较少，尚需大样本研究及远期随访进一步证实。1岁时的随访尚未结束，该研究仍将关注1岁时的结果及更远期的随访结果。
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