大三阳需要治疗吗?乙肝大三阳(五项135阳性)只是反映人体内携带病毒的状况,并不能反映肝脏的损伤情况,因而不能用来判断病情的轻重。大三阳需要治疗吗我们不能一言概括,下面来具体分析。
1、肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此时是处于免疫耐受期,此期的大三阳患者是不需要治疗的。但应动态观察,每3-6个月进行一次乙肝病毒血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
2、肝功不正常,转氨酶达80以上,HBV-DNA阳性,有或无临床症状,提示慢性肝炎活动期。此类大三阳患者正是抗病毒治疗的时机,应该把握好及时的进行抗病毒。同时根据病情要应用中药的抗纤维化药物,以避免慢性活动性肝炎导致肝纤维化、肝硬化的发生。如果转氨酶过高,需要配合降酶药物,转氨酶不是太高的话没有必要降酶。
3、肝功正常,无明显症状,HBV-DNA阳性或阴性,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者建议做肝穿刺活体组织检查,才能够更准确的诊断病情。如果肝脏炎症坏死情况非常轻微,可以不必治疗,条件允许也可以服用一些保肝、抗纤维化的药物,防治慢性肝损害和肝纤维化。如果肝脏炎症坏死情况较严重,需要根据病情进行抗病毒治疗和抗纤维化治疗,以避免病情的继续恶化导致严重的后果。
大三阳需要治疗吗要根据具体病情来定,下面一些检查手段可以帮助分析病情和制定治疗方案,如血常规,肝功能、HBV-DNA定量、B超等,然后根据检查结果决定大三阳是否需要治疗。