我院近期经支气管动脉药物灌注栓塞术治疗肺癌患者一例

　　支气管动脉栓塞术主要用于支气管动脉有关的急性大咯血或复发性咯血，如支气管扩张症所至的大咯血、肺结核咯血、肺肿瘤咯血、肺腺癌咯血、肺部血管畸形咯血等。

　　肺癌患者，尤其是老年晚期肺癌患者，由于常伴有慢性疾病、身体一般情况欠佳，患者及家属不愿意手术治疗。对于这一患者群体如何寻找到一种创伤小、治疗有效、又能被患者接受的治疗方法呢？河北中医肝病医院影像科主任王明波经多年的研究及实践表明，经支气管动脉灌注化疗栓塞术是解决这一问题的方法之一。

　　2017.12月.4日治疗一位支气管肺癌患者

 　　患者症状:

　　患者为52岁女性（1）主因间断乏力、纳差3年余，胁痛、尿黄一个月入院。（2）否认乙肝病史。胸片：左肺内占位（考虑周围型肺癌）。CT:左肺下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并左支气管旁淋巴结转移。病理：左肺下叶肺腺癌。（3）慢性肝病面容，全身皮肤、粘膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阴性。巩膜无黄染。呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

　　治疗方法：

　　常规准备后行右股动脉穿刺术，过程顺利，引入5F cobra导管，超选择插管至支气管动脉开口处，造影证实，明确病变染色，灌注注射用盐酸多柔比星20mg,顺铂40mg.术中病人无不适，拔管，加压，包扎，安返病房留观24小时。

　　经术后临床症状表现为疼痛减轻、压迫症状改善、咳嗽改善、呼吸困难减轻等。

　　支气管动脉药物灌注栓塞术创伤小、治疗有效、并发症发生率低。很多肺癌患者从支气管动脉药物灌注术中受益。

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