科研带动临床 追求满意疗效
——肝病专家耿兰书院长谈肝病的中医特色疗法
河北中医肝病医院2000年被省卫生厅批准为河北省中医肝病治疗中心，并批准为河北中医学院教学医院。被评为省文明服务三星级医院、石家庄十大知名医院。2001年国家中医药管理局在我院召开了全国首届民营医院院长座谈会。2002年被国家中医药管理局批准为国家中医药管理局“十五”重点肝病专科建设单位。从2002年4月，我院承担了河北省卫生厅、河北省中医药管理局主办的肝病防治春雨工程，预计三年要完成河北省乡村医生肝病防治知识的培训工作。目前，省、市医保定点医疗工作正在我院开始实施这些成绩的取得，归结起来就是：科研带动临床、临床推动科研，二者相辅相成、互相促进，使临床疗效与时俱进、日益提升的根据所在。
疗效是对患者服务的终极体现。我院为提高对肝癌、脾肿大、门脉高压的治愈率，以便更好地配合中医中药的治疗，开展了影像介入治疗。为了提高对肝炎、肝硬化的诊断准确率，更好地观察我院中药制剂阻断和逆转肝纤维化的疗效，大量开展了肝脏穿刺。我院多年来始终走科技兴院之路。承担着两项国家科研课题，省科委三项科研课题，通过科研和临床实践，创制了43个治疗各种肝炎、肝硬化、脾大、门脉高压、脂肪肝、孕期肝炎、胃病、胆囊炎及合并症的特效良药，72个汤药协定处方。我院在省市药政、药检部门的指导下，已建立了现代化的30万级中成药制剂室。还创立了三个特色疗法：即中成药复方疗法；治疗乙肝、丙肝的复方同步疗法；中西结合治疗肝硬化顽固性腹水、肝昏迷、重症肝炎的三联法。大大提高了有效率、治愈率和病危患者的成活率，而且远期疗效甚好。
用复方同步疗法治疗慢性肝炎、早期肝硬化，可以有效地调节免疫功能，强有力地杀灭病毒(HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的滴度同时全面下降或转阴)，肝功能得到恢复和稳定，可以阻断和逆转肝纤维化，软肝缩脾，降低门脉高压，从而防止了慢性肝炎往肝硬化的转化。停药后，一年或几年复查，肝炎病毒不但不复制，而且HBsAg滴度继续下降或转阴；用中成药的复方疗法治疗代偿期肝硬化，通过服用调整蛋白比值药、软肝缩脾药、降酶退黄药、止血生血提高血小板白细胞药的辩证施治复方治疗，可以达到肝功能恢复正常，蛋白比值恢复正常或基本正常，白细胞、血小板恢复正常或基本正常，把硬化的肝脏治软，把肿大的脾脏治软治小，把扩张的门静脉变细。停药后，可以参加工作，只要注意保养，并不复发。
治疗肝硬化失代偿期，顽固性腹水、胸水、肾衰及重症肝炎高黄疸、重肝肝昏迷，研制了特效新方药，实现了新突破。并采用“三联法”中西医结合治疗：即中成药复方治整体、汤药协定处方针对某个病症通过口服及高位灌肠或低位灌肠法加强治疗，再结合西医的现代诊疗手段及高科技抢救措施，中西结合联合救治。大大提高了患者的存活率，90%以上的危重患者能转危为安，顺利出院，继续接受门诊的中成药复方治疗，直至彻底康复。
关于治疗肝硬化、脾大、门脉高压、腹水正是我院的优势之一。我院对于比较稳定的肝硬化患者采用了门诊中成方药复方治疗，四个月一个疗程，可达到体症消除，肝功能基本正常，蛋白得以调整，纤维化指标如透明质酸和胶原开始下降，B超显示可使脾脏变小，增宽的门静脉得到缓解而变窄。治疗三年绝大多数患者可因基本临床恢复而停药恢复健康，重新走向工作岗位，过上健康人的正常生活。
重症肝炎、肝硬化顽固性腹水、胸水，肝肾综合症，消化道出血，肝性脑病及肝硬化多脏器衰竭，则接收住院治疗。他们采用了“三联法”即中医特色疗法配合西医现代诊疗手段。具体讲三联法就是：①中成药复方治疗整体，如用肝复康胶囊配合消臌软坚丸调整蛋白比值，软肝缩脾，缓解门脉高压，利尿理气，重点洽腹水、胸水。②针对某个体征、病症再配合汤药辩证施治增强疗效。比如为加强治腹水、胸水，有院协定汤药方剂：“治腹水汤药”、“治胸水汤药”、“治岩腹水汤药”、“健脾消胀汤”、“治血性腹水汤药”、“治阴虚腹水汤药”等。配合治肾衰有高位灌肠药等。治重症肝炎、高黄疸、肝昏迷有低位灌肠等。配合治肾衰有高位灌肠汤药等。治重症肝炎、高黄疸、肝昏迷有低位灌肠退黄降氨汤等。③结合西医的常规治疗及先进的诊疗技术：如腹水超滤浓缩回输等。住院一个月左右，92%的患者可达到病情缓解，即肝功能基本恢复，血氨正常、电解质正常或基本正常。肾功能基本正常或正常，腹膜炎消失，从而达到肝功能得以稳定。胸腹水消退，出血停止，肝性脑病得以纠正，病情转危为安，顺利出院，继续接受门诊中医治疗。
2000年河北中医肝病医院科研专家组大力攻关，取得重大科研成果——获省科技进步三等奖2项，国家中医药管理局立项资助课题1项。2001年又承担了国家级、自然基金等科研课题4项。申报了“十五”国家攻关科研课题1项。2002年又获国家中医药管理局立项课题《乙肝泰治疗慢性乙型肝炎的临床研究》。该课题将在今年结题，影像介入疗法和肝穿临床正在进一步总结和提高……
