如何区分肝硬化和肝腹水？

　　在临床上有肝硬化和肝腹水，肝硬化中晚期的并发症可出现肝腹水，那肝腹水是肝硬化吗？在临床上如何区分肝硬化和肝腹水？

　　肝硬化，是肝脏的一种病态，而肝腹水不是病，而是肝病患者出现的一种症状，因此两者是不同的，不能混为一潭。

　　肝硬化，由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏，致肝细胞变性、坏死、再生，广泛纤维组织增生，逐渐造成肝脏结构不可逆改变，是肝小叶的组织结构发生异常重建。

　　肝硬化处于代偿期，症状不明显或可伴有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛或不适、腹泻等症状，一般都较轻微，常不被重视。随着病情进展出现肝硬化失代偿期时，上述症状加重，常有不规则低热严重腹胀，或有慢性腹泻，并出现腹水。

　　由此可见：肝硬化可以出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝脏功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在，应及时针对性治疗。

　　当然，肝腹水未必都是肝硬化引起，引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水，因此在临床上应注意相鉴别。

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