王宝岩主任浅谈脂肪肝

1.脂肪肝传染吗？

要想知道脂肪肝是否传染，就要清楚：什么是脂肪肝？ 脂肪肝顾名思义就是肝脏堆积了过量的脂肪。肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成、运输等过程中，均起着重要作用。在某些病理情况下，肝细胞内就会堆积大量脂肪，即形成肝脂肪变。

2.脂肪肝是怎么形成的？

肝脏正常的代谢：脂肪即甘油三脂，一部分脂肪可以被身体直接吸收，另一部分则需要先分解成甘油+脂肪酸，然后在体内重新合成脂肪，其中，肝脏是主要的合成场所。此外，碳水化合物分解后的葡萄糖也可以肝脏内变成脂肪，

葡萄糖主要有胰岛素安排去处，一部分会提供身体供能，剩余的由胰岛素给肝脏安排生产。肝脏生产好的脂肪会由VLDL载脂蛋白运送到其他有需要的细胞中，正常情况下产量与用量可保持平衡，工厂不会积攒太多的脂肪。食量过大：肝脏内产生多少脂肪，主要与碳水化合物及脂肪摄入量有关。如果每天我们摄入过多，肝脏就会产生过多的脂肪，VLDL每天只能运送一定量的脂肪，若脂肪产量超出其运送能力，就会导致脂肪在肝脏内堆积，长期如此会导致早期脂肪肝。胰岛素抵抗：一般出现在肥胖者身上，因为肥胖者体内的脂肪细胞已经饱和导致血液中的葡萄糖含量非常高，肝脏产生的脂肪更多的滞留下来。喝酒导致：酒精供能的顺序优于葡萄糖，若喝入大量酒精，葡萄糖就会被剩下很多，为降血糖，胰岛素会将它们变成脂肪，胆固醇等储存，于是肝脏中会产出很多脂肪，形成脂肪肝。虽然少量饮酒并不增加脂肪肝的发病率，但过量饮酒肯定会导致脂肪肝及肝损伤。

3.有了脂肪肝怎么办？

改善生活方式：改善生活方式是脂肪肝的基础治疗。控制饮食、增加运动、加强运动、戒酒不仅可以使体重得到控制，还可以提高胰岛素的敏感性，降低血糖血脂。一日三餐定时、适量，早餐要吃好、中餐要吃饱，晚餐大半饱，避免吃得多、吃得快。比起同等热量的早餐或午餐，一顿丰盛的晚餐更容易导致肥胖和脂肪肝。吃零食、吃甜食、吃夜宵，以及把含糖饮料当水喝等不良习惯，以免热量摄入超标和扰乱机体代谢稳态。中等量的有氧运动：人体对多余热量的利用，可转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉，可根据自身情况，每周坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动，并持之以恒。同时，还要避免“久坐少动”的不良习惯。一些轻度脂肪肝患者甚至不需要药物治疗，仅仅通过改善生活方式，即可使脂肪肝逆转。

中药调理：中医学理论认为脂肪肝以痰湿内停、痰阻气机为主要病机。多因饮食失常、肝气郁结、湿热蕴结等致病，病位主要在肝脏，涉及脾、胃、胆。主要病理产物为痰饮、瘀血、气滞，中医药治疗脂肪肝的优点是多靶点，全方位作用，且不良反应小，河北中医肝病医院汇聚了众多名中医专家，在河北省首届名中医专家耿兰书的带领下，结合多年的临床经验，精选上乘天然地道药材，成功研制出治疗脂肪肝的系列中药制剂，经多年临床观察，效果肯定。