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      什么是肝病大三阳?

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      (编辑: 日期:2009年10月22日)

        什么是肝病大三阳?下面我们来说说肝病大三阳,以及有关肝病大三阳的几个常见问题。

        1、什么是肝病大三阳?

        肝病大三阳就是乙肝两对半检查中,1、3、5项阳性,也就是表面抗原(HBsAg)、E-抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)三项指标检测为阳性。E-抗原(HBeAg)为阳性,说明了大三阳患者病毒复制活跃,传染性强。但肝病大三阳的传染性强弱判断仍然以HBV-DNA为依据。

        2、肝病大三阳严重吗

        肝病大三阳只是代表了乙肝病毒在乙肝病毒感染者体内的一种状态。它并不能说明肝脏的损伤程度以及肝功能的异常情况,所以如果需要进一步了解病情发展,应该检查肝脏B超、肝功能、HBV-DNA等,如果怀疑有肝纤维化、肝硬化时,需配合一些其他检查,必要时进行肝穿刺,可以获得较准确的病情数据。

        但是,严格来说,肝病大三阳在某种程度上比肝病小三阳要严重。首先,肝病大三阳的传染性相对较强,对周围人群更具有威胁性。其次,肝病大三阳病毒携带量高,要比小三阳更容易转变为肝硬化和肝癌。因此,肝病大三阳应定时检查,以把握治疗时机。

        3、肝病大三阳传染性强吗

        肝病大三阳传染性相对肝病小三阳来说比较强,因为乙肝两对半第三项E-抗原(HBeAg)阳性就代表了乙肝病毒复制较活跃,传染性强。但是,肝病大三阳传染性的强弱还是以HBV-DNA来判断,HBV-DNA阴性则说明乙肝病毒复制不活跃或停止复制,传染性弱,也有可能不传染;阳性则说明乙肝病毒复制活跃,传染性强。肝病大三阳HBV-DNA多为阳性。

        4、肝病大三阳是肝炎吗

        这个说法不准确。一般来说,肝病大三阳伴有血清谷丙转氨酶(ALT)持续或反复异常、或肝组织学检查有肝炎病变时,才能算是肝炎。如果肝病大三阳HBV-DNA检测不到或低于最低检测线,一年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围,肝组织学无明显炎症反映者应算作乙肝病毒携带者。

        可见,肝病大三阳既可能是肝炎也可能是病毒携带者。因此,肝病大三阳不能判断病情的轻重以及肝功能的指标,必须结合其他检查才能诊断病情,制定治疗方案。

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