乙肝小三阳是否需要治疗？

　　导读：大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历：有的专家主张“小三阳”不需治疗，有的专家则主张“小三阳”应治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。因而，患者往往陷入困惑，到底“小三阳”需不需要治疗？

　　我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化，其实这种认识是片面的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。

　　据最新医学资料显示，遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。

　　1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

　　2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。

　　3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。

　　治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目标是免除肝功损害，避免肝硬化的发生，有条件时彻底清除病毒。

　　●如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。

　　●如果是“小三阳”且乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。“小三阳”的治疗具有其特殊性、中药副作用小，并且不会引起病毒变异和耐药性，疗效确切，对于“小三阳”患者是个不错的选择.

　　“小三阳”进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大；枸杞泡酒不芎取?大量的资料和统计发现：严重的慢性肝炎和肝硬化、肝癌患者多在４０岁以上，且以小三阳居多。人到中年，机体免疫功能开始识别并清除乙肝病毒，病毒为了逃避免疫的主动攻击以及药物的打击，往往会发生变异，变异后的乙肝病毒指标变得多种多样，但以小三阳居多， 40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。

　　河北中医肝病医院是河北省中医肝病治疗中心，是国家中医要管理局”十五“重点肝病专科医院，卫生部中国肝炎防止基金会理事单位。注意中医特色及中西医结合的大型的现代化的肝胆病专科医院。发挥该院中药制剂阻断和逆转肝纤维化的治疗，创立了五套特色疗法（大大提高了有效率，治愈率和病危患者的成活率，且远期疗效甚佳）：

　　【1】治疗病毒性肝炎的“复方同步疗法”。

　　【2】治疗慢性乙型肝炎免疫耐受期的“两步疗法”。

　　【3】治疗慢性肝炎、肝硬化的“中成药复方疗法”。

　　【4】治疗肝硬化顽固性腹水、胸水、重症肝炎中晚期肝癌的“中西结合三联疗法”

　　【5】治疗脾肿大和中晚期肝癌的“中西医结合影像介于疗法”。