转氨酶高传染性就强吗?
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(编辑: 日期:2011年01月31日)
转氨酶高传染性就强吗?转氨酶高只是反映肝脏炎性损害的一个指标。转氨酶高于乙肝病毒的复制以及传染性是没有直接的关系的。因此,转氨酶高并不一定就说明这个乙肝患者具有很强的传染性。相反的,当转氨酶升高时,表示人体免疫系统在对于乙肝病毒对抗,血中病毒滴度反而会很快下降,传染性明显减弱。
转氨酶在肝脏中最丰富,因此及时很轻微的肝细胞炎性受损就会引起血清中转氨酶活性会显著升高。此变化对于急性肝炎的诊断,慢性肝病的活动有十分重要的意义。
转氨酶的正常值一般不超过40单位/升,由于检测方法不同,各医院的正常值可有一定差异,转氨酶活性的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。但只要转氨酶高于正常值的2倍以上(80单位/升)时就达到了抗病毒的要求,可以进行抗病毒治疗。
实际上转氨酶升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,转氨酶正常,一旦肝脏出现炎症反应,转氨酶升高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为转氨酶升高即表示病人传染性强完全是一种误解。
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