B超能否查出肝硬化?
网友咨询:父亲是一名乙肝小三阳患者,病情一直挺稳定(亦未用药治疗),但不知什么原因最近几天老是说肚子胀、不想吃东西,社区医生看后考虑已转为肝硬化,让尽快去医院做检查,但没细说让做什么检查,所以我想问问专家B超能否查出肝硬化啊?
专家解答:B超能查出肝硬化,因为B超对肝脏的形状、大小、质地、边缘、肝内回声及门动静脉的改变均可显示,一般可查出1cm以上的肝内占位性病变,对肝硬化的诊断有重要的参考价值,此外还因具有价格低廉、操作简单的特点,所以临床常作为主要排查早期肝硬化的检查项目之一。
肝硬化在超声检查中显示的异常变化有:肝脏影像多为右叶缩小,左叶和尾叶多较增大,肝实质常不均匀,边缘多凹凸不平,肝内回声增强变粗,门静脉扩张等门脉高压的征象,另外,肝硬化的影像学B超检查的价值还在于诊断肝硬化的并发症,及根据回声性质为鉴别诊断提供辅助参考。
但需注意:B超不能及时发现1cm以下的肝内占位性病变,不能显示肝硬化在不同时期肝脏的形态、大小及肝硬化各叶比例的改变、肝内高低密度病灶的改变、侧支循环的改变等情况,所以要想及时了解上述病情,还需及时检查CT,此外对那些临床高度怀疑有肝脏病变而平扫阴性者及磁共振成像平扫定性困难者,还可做磁共振成像增强检查。
综上所述:B超不仅能查出肝硬化,而且因具有操作简单、价格低廉的特点,所以在临床常作为排查早期肝硬化的检查方法之一。