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      肝硬化为什么会出现腹水?

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      (编辑: 日期:2011年02月25日)

        肝硬化为什么会出现腹水?腹水是肝硬化时代偿期常见的并发症之一,患者出现腹水后不仅会大大增加患者的不适症状,而且还会加大肝硬化的治疗难度,那肝硬化腹水是怎么回事?肝硬化为什么会出现腹水呢?下面我们一起来听听专家是怎样诠释的。

        肝硬化为什么会出现腹水?针对此问题,专家解答:肝硬化患者之所以会出现腹水,主要与以下几大因素有关:

        1.门脉高压:门脉高压是肝硬化腹水产生的主要的原因,肝硬化常伴有门脉高压,进而可在一些血管活性介质作用下,致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加,血浆胶体渗透压降低,组织液回吸收减少,继而形成腹水。

        2.低蛋白血症:肝硬化时肝功能损害较重,消化吸收功能较弱、肝脏合成白蛋白的机能也相对减退,再加上食欲欠佳,所以可伴有不同程度的营养不良及低蛋白血症,从而会使血浆胶体渗透压的降低,血液成分及组织液的外渗,继而形成腹水。

        3.肾排水功能障碍:肝硬化时肝脏的正常功能严重受损、代谢功能也相对较弱,较易致使醛固酮灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多,从而使肾排水功能障碍(调查发现约75%的肝硬化腹水患者伴有肾排水功能障碍),导致水钠潴留,继而形成腹水。

        除此之外,肝硬化腹水的产生还与淋巴液漏出增加有关:肝硬化时肝内多有再生结节,所以较易引起窦后性肝静脉阻塞,使肝静脉回流受阻,从而导致肝淋巴液生成增多,超过淋巴循环回流能力,致使淋巴液漏出增加,而淋巴液进入腹腔时即可形成腹水。

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