乙肝小三阳孕妇会传染胎儿吗？

　　咨询：妻子是一名乙肝小三阳患者，目前已怀孕8个多月了，随着预产期的不断临近，父母显得格外的紧张，担心会把乙肝传染给宝宝，所以在此我想问问各位专家乙肝小三阳孕妇会传染胎儿吗？

　　对此，专家指出：母婴垂直传播（包括经胎盘、分娩、哺乳以及喂养等途径的传播）是乙型肝炎主要的传播途径之一，尤其高发于新生儿围产期，所以说乙肝小三阳孕妇是有可能会传染胎儿的。

　　不过，近些年随着医疗水平的不断提高，临床已研究出有效阻止乙肝通过此途径传播的具体办法，前些年临床医生常建议乙肝孕妇采用在妊娠后3个月，采用注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）的被动免疫方法来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力，具体是：分别在孕7、8、9三个月各注射一针高效价乙肝免疫球蛋白200IU，以借此达到预防新生儿感染乙肝的目的。

　　但近些年通过大量的实践发现：孕期的治疗（后3个月接种乙肝免疫球蛋白）只是能够降低孕妇体内乙肝病毒的传染水平，并不能保证胎儿完全不被感染，所以，目前临床常建议乙肝小三阳孕妇采取新生儿出生后，立即联合应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的方法，来达到预防新生儿感染乙肝的目的，具体如下：

　　第一种方法：可在新生儿出生后24h内尽早（在出生后12 h）注射HBIG，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母（或20μgCHO乙型肝炎疫苗），然后在间隔1个月、6个月后分别接种第2针、第3针乙型肝炎疫苗，以显著提高阻断母婴传播的效果。

　　第二种方法：可在新生儿出生后12 h内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种一针10μg重组酵母（或20μgCHO乙型肝炎疫苗），然后间隔1个月、6个月后分别接种第2针、第3针乙型肝炎疫苗。

　　爱心提示：新生儿出生后，采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合应用的方法可有效降低乙肝通过母-婴垂直途径的感染率（成功率可达98%以上），乙肝小三阳孕妇需特别注意。

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