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      导致胆红素升高的原因

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      (编辑:admin 日期:2011年08月27日)

        导致胆红素升高的原因有哪些?血清胆红素是肝功能检查项目之一,胆红素升高的现象在临床也较为常见,但临床很多人发现胆红素升高后首先就会联想到传染性肝炎,那临床常见的导致胆红素升高的原因有哪些呢?

        在回答此问题之前,大家首先需了解血清胆红素(SB)主要是由人的红细胞死亡后形成的,在肝内经过葡萄糖醛酸化叫直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化叫间接胆红素,二者之和就是总胆红素,其中:

        1.直接胆红素(DBIL)正常值为:1.7-8.0 umol/L。

        2.间接胆红素(IBIL)正常值为:3.4-13.5 umol/L。

        3.总胆红素(TBIL)正常值为:3.0-20.0 umol/L。

        且胆红素测定值一般不受饮食、运动等外在因素影响(长时间绝食者除外),所以胆红素升高多是病理性因素引起的,常见的有:

        1.胆道系统疾病:胆红素的肝胆排泄障碍,肝内胆淤和肝内胆管梗阻所致,常见于肝外的胆道系统发生肿瘤或结石病变时,临床常把此类黄疸称之为“阻塞性黄疸”(主要表现为胆红素总量增高、直接胆红素增高)。

        2.肝脏疾病:当肝细胞发生病变、或肿胀时,可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,而引起血中胆红素升高(临床把此类黄疸称之为“肝细胞性黄疸”,表现为总胆红素及直接、间接胆红素均升高),常见的疾病有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等等。

        3.其他:如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸(主要表现为胆红素总量增高、间接胆红素增高)及胆石症、肝癌、胰头癌等疾病。

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