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      得了肝腹水应合理限制水钠盐

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      (编辑: 日期:2011年09月29日)

        肝病专家提示,得了肝腹水应合理限制水钠盐,对疾病的防治是很有利的,否则会加速疾病的进程,进而严重影响患者的预后,下面就此做下详细介绍。

        专家指出,肝腹水患者在饮食上应针对病情适当限制盐的摄入,对有大量腹水的患者,每天食入盐分甚至不应超过某个数量(如3克、2克和1.5克等,据病情而定)。

        对于晚期肝病患者来讲,食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。研究显示,每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食所产生的水潴留作用。因此,限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。

        肝腹水患者限制水钠盐应合理化,临床上,医生一般会根据患者腹水和血清电解质化验的具体情况,把食盐的控制量大致分为低盐、无盐和低钠三种水平来进行膳食搭配。肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的,而不是一成不变的,那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的,甚至是有害的。

        对于大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1-2克为宜,症状好转后,以每天2.5-3.5克维持一段时间,直至腹水消退。条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/L,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才为适宜。

        温馨提示:伴有严重低钠血症的肝腹水患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行抗感染治疗。

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