转氨酶与乙肝的关系

　　转氨酶与乙肝的关系？乙肝患者在复查时经常会让检查转氨酶，观测转氨酶是否有升高，进而引起很多患者的疑问，肝功中转氨酶指标对乙肝病情监测有什么意义？转氨酶高低与乙肝病情有什么关系？就此做下具体探讨。

　　（1）.转氨酶可反映乙肝的病情程度：

　　根据肝炎临床诊断标准，对于慢性患者病情的严重程度，可以按照轻、中、重度划分，如果谷丙转氨酶40—120单位/升，称为轻度乙肝;谷丙转氨酶120—400单位/升，称为中度乙肝;谷丙转氨酶大于400单位升，成为重度乙肝。一般来说，急性肝炎在病程46周内转氨酶应降至正常。肝炎复发时转氨酶升高可先于症状。如病程超过3个月而转氨酶仍轻度异常，则很容易转成慢性肝炎。

　　（2）.转氨酶可反映乙肝肝细胞受损的程度：

　　转氨酶升高一般可反映肝细胞受损的程度，但转氨酶值的高低并不能完全提示病程的轻重和预后。因此，不能单纯根据转氨酶值的细微波动来判断乙肝病毒携带者多指无症状乙肝病毒携带者（ASC），就是指血液检测单独乙肝表面抗原阳性，也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者（表面抗体单项阳性除外），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。

　　（3）.转氨酶可反映病情的进展：

　　在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中谷丙转氨酶ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而谷氨酰转肽酶γ－GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。

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