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    乙肝五项、二对半指标怎么看?



      乙型肝炎,是一种传染病,目前发病率较高,下面向您介绍一下乙肝五项也就是俗称二对半指标的化验单应该怎么看。

      乙肝五项(二对半)正常检验结果:

      乙肝e抗原(HBeAg)- 减号         乙肝e抗体(HBeAb)-减号

      乙肝表面抗原(HBsAg)-  减号       乙肝表面抗体(HBsAb)-减号

      乙肝核心杭体(HBcAb)-减号

      如果上述各项有阳性(加号)者,下面的表格将向您说明某些乙肝的得病情况。

          1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12

      HBsAg  +  +  +  -  -  -  -  -  +  +  +  +

      抗HBs  -  -  -  +  -   -  +  +  -  -  -  -

      HBe   +  -  -  -  -  -  -  -  -  -  +  +

      抗HBe  -  -  +  -  +   -  -  +  -  +  -  +

      抗HBc-Igm +  +  +  +  +  +  -  +  -  -  -  +

      1、俗称三大阳说明患者是慢性肝炎,有传染性.处于活动期。

      2、急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。

      3、乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱,长期持续此状态可转变为癌。

      4、既往感染过乙肝,现仍有免疫力,属于不典型恢复期。也可能为急性乙肝感期。

      5、既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,少数人仍有传染性。

      6、过去有乙肝感柒或现在正处于急性感染。

      7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。

      8、急性乙肝恢复期,以前惑染过乙肝。

      9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带都传染性弱。

      10 慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

      11 早期乙肝惑染或者慢性携带者,传染性强。

      12 急性乙肝感染趋向恢复,或者为慢性携带者。

      “两对半”的判断作用

      通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半组合的简明临床意义:

      1)项阳性,其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

      2)第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;

      3)、三项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期;

      4)、五项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎;

      5)、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎;

      6)、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎;

      7)第四、五项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;

      8)第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;

      9)第二、五项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力。

      以上简单罗列了感染乙肝病毒后两对半的常见的一些表现形式,针对个体,可能仍存在其它不同的表现组合,或在转归中。所以碰到不典型的组合,不必担心,建议过段时间再次复检,一般不典型的情况不会持续太久。

      以上说明仅作参考,具体情况还需要请医生作具体分析。

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         河北中医肝病医院是国家十五重点肝病专科医院,院长耿兰书是卫生部中国肝炎防治基金会理事,三套治肝疗法和35种治肝方药
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