乙肝合理用药需有“度”
治疗乙肝用药需要合理适当有度,那乙肝用药如何把握“度”呢?下面我们一起来了解一些乙肝用药的“尺度”:
尺度一:辩证辨病用药
根据疾病与患者机体条件,权衡多种因素利弊,选择同类药物中为适当的药物。例如早期肝硬化患者,选择抗病毒联合抗肝纤维化药物同时使用,疗效好。再比如,干扰素的治疗对象,一定要求病情处于转氨酶升高、乙肝病毒复制指标阳性的患者;重度或重型的乙肝患者不宜使用干扰素治疗。
尺度二:用药量的大小
干扰素治疗乙肝非常普遍,但是把握好剂量很重要。剂量太小,难以奏效;剂量太大,药物毒作用过强,患者身体难以承受。一般认为中国人的合适剂量为500万~600万单位/隔日1次使用。
尺度三:用药时间
长效干扰素每周使用1次,可以确保一周内患者血液中药物浓度基本保持在有效范围内,可以给患者减少痛苦和麻烦。
尺度四:用药周期
抗乙肝病毒治疗和抗肝纤维化治疗都是需要长期坚持不懈的,疗效明显时,不能擅自停药,必要时延长治疗,以获得稳定持久的疗效。例如用拉米夫定和干扰素治疗乙肝,疗程需要在1年以上。
但有些药物却不宜长期使用,要避免延长给药时间,减少蓄积中毒、病毒耐药性、药物依赖性等不良反应的出现。例如乙肝患者一旦感冒发烧,消炎药物使用一定要采取“短平快”原则,做到病除药止。
尺度五:给药途径
口服给药既便利,又经济,而且病人少受痛苦,相反静脉滴注不提倡轻易采用。总之,给药途径必须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全经济、简便等因素。
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