确诊丙肝做什么检查?
网友咨询:我女朋友前段时间刚刚查出患有丙肝,因为我听说丙肝是可以通过性接触传染的,所以我现在特别担心怕自己已被感染,想去医院好好检查一下,但不知道具体要做哪些检查,因此想问问各位专家确诊丙肝要做哪些检查啊?
专家解答:确诊丙肝主要应检查丙肝抗体检查和丙肝病毒RNA检查这两大项,具体如下:
1.丙肝抗体检查(抗HCV检验):抗HCV抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的,但为非保护性抗体,其检测适用于高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查,因此在临床上丙肝抗体检查是诊断丙肝的重要手段,但其检测可确定之前病毒的存在但无法说明感染是处于急性期还是慢性或已经治愈,因此诊断上应结合丙肝病毒RNA检测结果。
2.丙肝病毒RNA检查:丙肝病毒RNA检查(HCV-RNA)是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况,可在感染两星期内检测到丙肝病毒,阳性时提示丙肝病毒正在复制、肝组织有炎症反应,在临床上常作为抗病毒疗效评估的观察指标。
(注:抗HCV检验和丙肝病毒RNA检测均为阳性时,常提示为丙肝患者,需要进行积极治疗;如丙肝抗体呈阳性反应,但丙肝病毒RNA呈阴性反应时,则常提示被检者曾经感染过丙肝,但机体乙肝病毒已被清除,仅需定期随访观察即可。)
除此之外,确诊丙肝还可做肝脏病理学检查:因为肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、肝纤维化程度及药物疗效的评估都具有很重要的价值意义,但属于有创检查未被广泛应用于临床。
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