揭秘中医治疗丙肝

    新闻背景：安徽省涡阳县近日发生丙肝人群聚集性感染，安徽省卫生部门初步调查，此次感染中发现的丙肝阳性患者均在河南省永城市马桥镇一个体诊所接受过静脉推注治疗，感染可能是因针头反复交叉使用引起。据报道从11月17日至12月1日，该县累计初步筛查1758人，发现丙肝抗体阳性105人。

    丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致的肝脏炎症性疾病，主要通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等途径传染，是严重威胁人类健康的传染病之一。
　
    目前国际上仍无丙型肝炎的预防性疫苗问世，且丙肝自然转阴率低。患者可能在很长时间内都没有明显的临床症状和表现，容易被忽视。HCV可以对肝脏进行持续性的破坏，使疾病在不知不觉中进展为肝硬化、肝癌。另外，我国也还没有推出丙型肝炎中医分型标准，但中医专家通过研究丙肝临床症候学，为建立丙肝辨证分型标准提供客观依据。

    丙肝病例得出临床特点：

    输血是传播丙肝的主要途径；潜伏期长短不一；起病缓慢，症状以乏力、纳差、腹胀为主；湿偏重者为多，瘀血阻络证常见；致虚较早；

    肝功能恢复较快。丙肝重叠感染乙肝者慢性化趋向明显.通过慢性乙肝和丙肝对比研究发现，丙肝患者年龄较大，病邪潜伏较深，病理反应较缓和，病势缠绵，比乙肝更易邪毒瘀结，耗伤正气，因此更易于瘀毒阻络。

    很多学者参考1991年12月中华全国中医学会内科肝病专业委员会天津会议制定的病毒性肝炎中医辨证标准进行治疗，但在临床中尚存在众多难以纳入上述证型中的丙肝患者。因此，一些学者在临床中通过研究丙肝临床症候学，发现丙肝临床多见乏力、纳差、脘闷腹胀等脾胃症状，采用统计学相关分析，初步归纳丙肝证型为湿热蕴结证、肝郁脾虚证、肝肾亏虚证、气虚血瘀证、正虚邪留证。

    由于丙肝发病率相对较低，且对其认知较晚，因此至今未受到普遍重视，对其的研究亦不如乙肝深入，有效的中成药相对较少。

    中医较常用的中药制剂

    肝复欣胶囊

    成分：人参、灵芝、栀子、大枣等。

    功能：健脾益气，养血活血，调节免疫功能。佐以清热、利湿、清热解毒。

    主治：乙肝、丙肝阳性转阴及肝炎、肝硬化、转氨酶升高、浊度高、蛋白异常、气血亏虚。

    肝舒欣胶囊

    成分：人参、灵芝、青皮、郁金、柴胡、大枣等。

    功能：健脾益气，活血补血，调节免疫功能，佐以舒肝理气。

    主治：乙肝、丙肝阳性转阴，蛋白异常，兼治胸闷、肝气不舒。

    肝胃欣胶囊

    成分：人参、灵芝、当归、白术等

    功能：健脾益气，活血补血，调节免疫功能。

    主治：丙肝阳性转阴及肝炎、肝硬化转氨酶高、浊度高、蛋白异常及气血亏虚的人群服用。

    肝消平胶囊

    成分：人参、灵芝、麦冬、地黄、大枣等。

    功能：健脾益气，活血补血，调节免疫功能。佐以滋阴补肾。

    主治：丙肝阳性转阴，肝炎肝硬化合并糖尿病，蛋白异常，气阴两虚。

    辨证论治，综合治疗

    抗丙肝病毒并非中医药的优势，但可以通过调整患者的免疫力间接起到抗病毒的作用。因此，目前在应用干扰素及利巴韦林治疗丙肝的同时，很多医生合用中药辨证治疗，力求增强疗效，减少副作用。中医辨证治疗各型肝炎有其特定的优势。由于方药是根据辨证因人而异的，因此在保肝、降酶、调整免疫、抗肝纤维化及改善临床症状等方面取得了较为满意的疗效，显现出一定的优势和潜力。

    丙肝需要正规系统的治疗，患者切忌盲目轻信一些不切实际的宣传而延误病情。建议到正规医院系统检查，专科诊治。