脾切除术后的并发症 脾脏切除是肝硬化出血患者在无法控制出血的情况下选择的一种治疗方法,术后大部分患者症状可以得到缓解,但是也有部分患者会出现其他的一些并发症,下面我们就来了解一下脾切除术后的并发症有哪些?
脾切除术后的并发症:
1.腹部并发症
①出血:术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施,改善凝血功能,以防治出血。
②膈下感染或脓肿:多继发于膈下积血的病人,术后3~4日后,体温又复升高者,要高度警惕,及时详查。如已形成脓肿,应及时切开引流。
③术后急性胰腺炎:虽较少见,但病情很严重,常由于术中损伤引起,对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人,应及时测定胰淀粉酶,以明确诊断,及时处理。
2.肺部并发症
肺不张和肺炎最为常见,尤其是老年人更易发生,如有左侧胸腔反应性积液,应疑有膈下感染,但亦可为肺部并发症所致,应及时行胸腔穿刺抽液,进一步诊治。
3.其他并发症
①脾静脉炎:术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状,应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因,但也须注意除外由于脾切除术后病人免疫力下降易遭致感染的可能。
②术后黄疸和肝昏迷:多发生在肝硬变的病人,一般预后较差,应提高警惕,及时防治。
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