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肝硬化出血的治疗

时间:2015年01月12日信息来源:不详点击: 加入收藏

  肝硬化出血的治疗 肝硬化出血在临床非常多见,很多患者平时并不在意,但是如果不进行控制,随着病情的进展很容易导致上消化道的大出血,这时就会危及到患者生命,那么肝硬化出血怎么办呢?下面我们来了解一下肝硬化出血的治疗方法。

  肝硬化出血的治疗

  1、药物止血:医院进行肝硬化出血的止血方法是有很多的,其中药物治疗是首选,肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草,益血宁胶囊等。

  2、机械止血:当出血较为严重的时候,往往会采用机械止血,这种止血方法较为快速,主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤,应每压迫12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天,3天后仍有出血者应考虑采取其他措施。

  3、手术治疗:如果通过以上两种方法止血后患者还是有出血的症状的话,就应该考虑手术止血了,方法有:结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部,再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者,可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

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( 本文编辑: | 文章审核:小付1)

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