网友咨询:父亲刚刚查出患有晚期肝硬化,因为我听说肝硬化病死率挺高的,所以现在特别焦虑,想问问专家肝硬化导致死亡的原因是什么?以便我们加强注意。
专家解答:肝硬化之所以会导致死亡,主要与肝硬化晚期(失代偿期)出现的一系列严重并发症有关,如:
1.肝性脑病:肝性脑病又称肝性昏迷、肝脑综合征,是肝硬化导致死亡常见的原因之一,主要是由消化道出血、大量使用利尿剂、电解质紊乱及继发感染等不良因素引起的,是肝硬化晚期常见、最严重的并发症,临床表现主要以意识障碍、智力减退、神经系统体征和肝脏损害为主。
2.上消化道出血:上消化道出血也是肝硬化导致死亡的主要原因,多是由食管、胃底静脉曲张破裂所致,是肝硬化常见的并发症,诱因主要有食用粗糙较硬或有棱角的食物、食管受胃酸反流的侵蚀以及剧烈呕吐等等。
3.感染:感染也是肝硬化导致死亡的常见原因之一,诱因主要有肝硬化患者长期消耗体力及卧床,机体免疫功能减退,或因脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等各种感染疾病。
4.其他:肝硬化诱发的呼吸系统损伤以及肝肾综合症、肝肺综合症等并发症也可是肝硬化导致死亡的原因之一。
综上所述:肝硬化一般是不会直接危害患者生命的,肝硬化晚期出现的一系列并发症(如消化道出血、感染、感性脑病等)才是肝硬化导致死亡的主要原因,所以肝硬化患者晚期应积极防治并发症,以大大降低病死率。