肝硬化腹水是怎样形成的?因为肝硬化腹水是肝硬化中晚期常见的并发症之一,发病率亦较高,所以“肝硬化腹水是怎样形成的”一直都备受大家关注,那肝硬化腹水是怎样形成的呢?我们一起来听听专家是怎样诠释的。
肝硬化腹水是怎样形成的?针对此问题,专家解答:肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,形成原因主要与下列因素有关:
1.门脉高压:门脉高压是形成肝硬化腹水的主要的原因,肝硬化伴有门脉高压时,可在一些血管活性介质作用下,致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加,血浆胶体渗透压降低,组织液回吸收减少,继而形成腹水。
2.低蛋白血症:肝硬化时肝功能损害较重,消化吸收功能较弱、肝脏合成白蛋白的机能也相对减退,再加上食欲欠佳,所以可伴有不同程度的营养不良及低蛋白血症,从而会使血浆胶体渗透压的降低,血液成分及组织液的外渗,继而形成腹水,所以低蛋白血症亦是形成肝硬化腹水的常见原因之一。
3.淋巴液漏出增加:肝硬化时肝内多有再生结节,较易引起窦后性肝静脉阻塞,使肝静脉回流受阻,从而导致肝淋巴液生成增多,超过淋巴循环回流能力,致使淋巴液漏出增加,而淋巴液进入腹腔时即可形成腹水,所以淋巴液漏出增加也是肝硬化腹水的形成原因之一。
除此之外,肾排水功能障碍也是肝硬化腹水的形成原因之一,肝硬化时肝脏的正常功能严重受损、代谢功能也相对较弱,较易致使醛固酮灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多,从而使肾排水功能障碍(调查发现约75%的肝硬化腹水患者伴有肾排水功能障碍),导致水钠潴留,继而形成腹水。
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