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寄生虫性肝硬化怎样治疗?

时间:2013年09月02日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

  寄生虫性肝硬化是由于寄生虫的存在导致肝内部发生了病变,如血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居,虫卵随门脉血流沉积于肝内,引起门静脉小分支栓塞。虫卵大于肝小叶门静脉输入分支的直径,故栓塞在汇管区引起炎症、肉芽肿和纤维组织增生,使汇管区扩大,破坏肝小叶界板,累及小叶边缘的肝细胞。肝细胞再生结节不明显,可能与虫卵堵塞门静脉小分支,肝细胞营养不足有关。

寄生虫性肝硬化

血吸虫寄生于钉螺里面

  因门静脉受阻,门脉高压症明显,有显著的食管静脉曲张和脾大。成虫引起反应和分泌毒素,是肝内肉芽肿形成的原因。虫卵引起体液免疫反应,产生抗原-抗体复合物,可能是肝内门脉分支及其周围发生炎症和纤维化的原因。寄生虫性肝硬化在形态学上属再生结节不显著性肝硬化。
  
  寄生虫性肝硬化是我国南方非经常见的一种肝硬化疾病,也是一种治疗起来比较困难的疾病,因此很多的人都想知道寄生虫性肝硬化应该如何进行治疗,下面我们来介绍寄生虫性肝硬化的基本治疗措施:
  
  1.病原学治疗:以吡喹酮为首选,该药疗效高,疗程短,不良反应少,服用方便,抗虫谱广。该药口服后主要从肠道吸收,30min至1h后即获最高血浓度,门静脉内浓度约10倍于周围血,以肝内浓度最高,肝内代谢,由胆汁和尿排汇,无积蓄作用。虫体接触药物后迅速死亡。粪检约于服药后2周转阴。成人每日30mg/kg,分3次口服,连服2日,总剂量为60mg/kg。也可40~60mg/kg,一次口服。轻者口服一剂40mg/kg即有效。该药对心、肝、肾无影响,可引起头昏、头痛、乏力及轻度腹痛。一般服药后1h左右出现,停药后迅速消失,无需治疗。偶可见昏厥、精神失常、癔病或癫痫发作、共济失调、频发早搏、心动过缓、房颤、皮疹等。
  
  2.门脉高压治疗:巨脾症者可考虑脾切除,如并食管静脉曲张反复出血可做门-体分流术或食管横断、胃底静脉结扎剥脱术语。有人主张行远端脾肾静脉分流术,该手术后脑病发病率低,且虫卵不会进入全身循环。内镜下硬化疗法、心得安、钙通道阻滞剂等对食管静脉曲张再出血有预防作用。
  
  3.针对并发症治疗:包括上消化道出血,腹水、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等等。
  
  以上为寄生虫性肝硬化的简单介绍,希望会对大家有所帮助,如需了解更多肝病相关问题,可拨打肝病专家健康热线:400-8769-120,我们将悉心为您解析!。

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( 本文编辑: | 文章审核:小付1)

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