患者要玉磊因间断乏力,纳差5年,腹胀3年,加重10个月于11月18日慕名来我院检查。入院肝功能检查:AST41.1u/l,ALT10.9u/l,TBIL64.0umol/l,ALB12.8g/l,尿素氮11.82mmol/l,肌酐182mmol/l。B超提示:脾厚6.0cm,脾静脉1.2cm,内部回声增粗,肝前见深约:5.5cm液性暗区,下腹部见深约9.9cm液性暗区。
入院中医诊断:鼓胀,西医诊断:肝硬化失代偿期,病毒性肝炎(乙型)
给予我院肝胃欣胶囊、消臌软坚丸、健脾养胃胶囊进行中医治疗,并结合西医补蛋白治疗。治疗一段时间,患者要玉磊生命体征平稳,无不适主诉,复查肝功能:AST35.4u/l,ALT13.8u/l,TBIL49.7umol/l,ALB19.0g/l,尿素氮7.22mmol/l,肌酐140mmol/l。腹部B超提示:肝前见深约:2.5cm液性暗区,下腹部见深约5.4cm液性暗区。腹水基本消退,病情稳定。目前患者仍在进一步加紧治疗当中。