1、探学术根基,源于仲景与东垣,广涉诸家
耿师行医四十余载 ,精研《伤寒杂病论》、《脾胃论》,博采往哲时贤之所长,发皇古义 ,并结合自己多年的临床实践,大胆创新,以臻 “本固枝荣 ,根深叶茂 ”,逐渐形成了自己独特的学术特点和诊疗特色。
2、论肝脏生理,详于气血 、兼及脾肾
肝脏主要生理功能为主疏泄和藏血,具有周转气血、促进胆汁分泌排泄、辅助消化功能、调节血量的作用。脾为后天之本,气血生化之源;肾藏精,肝藏血,肝肾同源。在肝病发生发展过程中,气血失调既是肝病的主要病机,也是肝病的始动因素。肝脏气血失调,既能导致脾肾功能失常,而脾虚肾衰也能延缓肝病的康复。因此,耿师十分重视气血 、脾 (胃)肾与肝之生理的关系 。
3、析肝病病理,总属湿瘀毒侵袭、虚实夹杂
湿邪外袭,易困于脾,脾失健运则易内生湿浊。湿为阴邪,易伤阳气,损及脾肾,终成阳虚湿盛、虚实夹杂之候。瘀血既是肝病的病理产物,同时又是继发性肝病的致病因素,血瘀是黄疸、胁痛、积聚、臌胀等慢性肝病的主要病机。毒是慢性肝病的主要致病因子,且易与湿邪相互为患。肝病早期多属湿毒侵袭,损伤正气;肝病晚期多属虚实夹杂,肝脾肾及气血惧虚。
4、阐肝病治疗,病证相参、宏观与微观结合
耿师在临床诊治过程中,善于从宏观上把握患者的寒热虚实、脏腑气血盛衰,审证求因,辨证论治。宏观辨治是中医整体观念和宏观调治的方法,一方面反映在对疾病的整体认识上,一方面反映在君臣佐使的整体配伍原则上。微观辨治一方面是指采用各种现代检查方法对某一肝病局部病变实质的判断及对由此而反映的某一检测指标的客观分析,另一方面体现在临床治疗时充分参考某些中药的现代药效学和毒理学研究结果,将这些结果作为中药性味归经和主治功效的有益补充。