乙肝大小三阳哪个严重？

　　乙肝大小三阳哪个严重？因临床很多人对乙肝的认识都不很全面，总认为“大三阳”时期比“小三阳”时期传染性大，所以病情也一定比“小三阳”严重，那这种认识是否正确呢？我们一起来听听专家是怎样诠释的。

　　肝病专家明确指出：这种认识是十分片面、不正确的，因为“乙肝大三阳”、“乙肝小三阳”只反映乙肝病毒在人体存在的一种状态，且乙肝病毒在体内复制的活跃程度、传染性的大小与乙肝大、小三阳病情的轻重缓急没有直接关系（即体内乙肝病毒数量的多少与肝脏损害的程度无关），大家把“乙肝病毒数量的多少以及传染性的强弱”视为判定乙肝大、小三阳严重性的指标是非常不科学的，大家需特别注意。

　　临床用来衡量乙肝大、小三阳严重程度的指标为生化学（主要指肝功能）、肝脏影像学及病理学检查结果，因为①肝功系列指标转氨酶、胆红素、凝血酶原活动度等指标可直接反应肝脏受损程度；②影像学、病理学检查结果对肝脏组织、结构的分析更为直观，大家要想明确乙肝大、小三阳的严重程度可及时去医院进行上述相关项目的检查。

　　注：“乙肝大三阳”乙肝五项结果表现形式为乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝E抗原(HBeAg)，乙肝核心抗体(抗-HBc)三项阳性；“乙肝小三阳”乙肝五项结果表现形式为乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝E抗体(抗－HBe)，乙肝核心抗体(抗-HBc)三项阳性。

　　综上所述：“乙肝大、小三阳哪个更为严重”的问题不能一概而论，更不能以乙肝病毒复制、传染性的强弱程度做为判定标准，综合生化学、肝脏影像学、病理学检查结果才是衡量大、小三阳孰轻孰重的主要依据，大家需特别注意鉴别。