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乙肝肝硬化失代偿期康复病例

发布时间:2011/12/11 15:15:21 点击数: 文章来源:本站原创

  肝硬化早期及早发现,及早治疗,病情一定程度是可以得到逆转的。本文就是关于肝硬化失代偿期治疗的典型病例的介绍,希望能帮您更好的治疗肝硬化,请看下面的案例:

  老王今年48岁,有乙肝病史20余年,8年前诊为肝硬化,患者肝功能长期异常,中度黄疸。自觉疲倦乏力,肝区时胀痛,食欲不振,腹胀,小便少,大便稀。

  一、治疗前

  查体:慢肝面容,全身皮肤黏膜及巩膜可见明显黄染,蜘蛛痣(+),下肢浮肿(++)。

  B超:肝脏包膜欠光滑,肝内回声粗糙,门静脉1.4cm,脾厚6.7cm,肋下5.7cm,脾门静脉0.8cm,腹腔可见游离液体。

  化验:乙肝五项检查:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),HBV-DNA2.567*10*7copies/ml,谷丙转氨酶144U/L,谷草转氨酶1170U/L,转肽酶215U/L,碱性磷酸酶198U/L,总胆红素204,直接胆红素94.4,白蛋白28,白球比值0.47。

  二、肝硬化治疗

  患者既往患有乙肝、肝硬化病史,肝功能及全身机能较差,遂给予中成药肝胃欣胶囊、通络软坚胶囊、缩脾胶囊、消鼓软坚丸、健脾养胃胶囊等提高机体免疫力,软肝缩脾,降低门脉压,消除腹水,同时配合西医治疗。

  三、治疗后

  半年后患者食欲明显增进,肝区疼痛、腹胀逐渐缓解,下肢浮肿消失,大小便正常。

  B超:肝脏包膜光滑,肝内回声欠均,门脉1.1cm,脾厚5.4cm,肋下4.0cm,脾门静脉0.6cm。

  化验:乙肝五项检查:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),HBV-DNA小于500copies/ml,谷丙转氨酶52.6U/L,谷草转氨酶48.6U/L,转肽酶35U/L,碱性磷酸酶110U/L,总胆红素46.2,直接胆红素24.0,白蛋白34,白球比值1.25。

  病例总结:经过治疗,患者病情稳定,肝功能恢复正常,脾脏明显回缩,腹水消失,生活质量显著提高。继续密切观察同时巩固疗效。

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