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    早期肝硬化的蛛丝马迹




      肝硬化的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。下面这些现象是肝脏问题的“先头部队”。

      1、黄疸:眼睛的白眼仁和皮肤通常早发现变黄,很多肝硬化患者可出现这种体征,这是由于胆红素代谢障碍造成的,但早期肝硬化患者,肝功能异常不明显,程度也较轻。

      2、脸消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其颜面较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,这就是“肝病面容”,出现这个情况一定要注意排除一下是否有肝硬化。

      3、蜘蛛痣肝掌:肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失。

      与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是指手掌大、小鱼际发红,细观有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状。

      4、腹水、静脉曲张:晚期肝硬化患者往往会出现腹水。一般来说腹水量越大,反复次数越多,预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多,对肝硬化腹水应认真查找原因,采取积极治疗措施。

      5、腹壁静脉曲张:以脐为中心,周围浅静脉突起扩张,形似蚯蚓状,向四周放射性分布,以上腹壁多见,提示肝硬化。

    哪些检验可发现早期肝硬化

      1、肝穿刺活组织病理检查:采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无结缔组织形成。是确切的诊断方式。

      2、B超检查:可发现肝肿大。

      3、血小板检查:比平时减少。

      4、肝功能检查,主要表现在蛋白,可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情况。

    早期肝硬化的治疗

      1、休息:要注意劳逸结合,以不感觉疲劳为度。

      2、饮食:应在专科医生的指导下科学合理的饮食,不要吃过硬而粗糙的食物。

      3、药物治疗:在专科医生指导下,针对病情采用保护肝脏的药物治疗,以改善肝功能。但是,切忌用药太多,乱服药,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。

      总之,对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能康复。若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。

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